婦人科と産科
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概要

経皮的電気神経刺激（TENS）が陣痛と分娩第1期の持続時間に与える影響

スミタ エリザベス ジョセフ*、アンナンマ トーマス、リタ マスカール、ジョン マイケル

目的:陣痛は子宮筋の収縮と胎児の先進部による子宮頸管への圧力によって引き起こされます。陣痛の効果的な管理は分娩結果に決定的な役割を果たしており、陣痛を管理するための非薬物療法が必要であることを示しています。

方法：南インドの都市部にある三次医療機関で、満期の経膣分娩を予定している低出生前リスクの妊婦 300 人を対象にランダム化比較試験を実施した。分娩第 1 期の活動期に、実験群の女性は痛みが増すにつれて強度が増す TENS を受け、対照群の女性はベースラインの強度の TENS を受けた。両群の女性は通常の産科ケアを受けた。主要評価項目は、子宮頸管開大 3～4 cm および全子宮頸管開大時の Visual Analog Scale を用いて評価した陣痛の強度とした。独立標本 t 検定で、グループ間の平均 VAS スコアと分娩時間を比較した。グループ間のカテゴリ変数の比較にはカイ 2 乗検定を使用した。

結果：実験群（n=150）は、対照群（n=150）と比較して、子宮頸管全開大時の平均VASスコアが統計的に有意に低く（p<0.001）、活動陣痛期の持続時間も対照群と比較して統計的に有意に短かった（p<0.001）。

結論:この研究の結果は、TENS が痛みの知覚を軽減し、分娩第 1 期の活動期を短縮するための非薬理学的療法として使用できることを示しています。