骨研究ジャーナル
オープンアクセス

概要

衝撃波の踵骨骨棘への効果

レイチェル・サンダース

踵の下面の痛みや不快感は、慢性近位足底筋膜炎の一般的な症状で、ベッドから出てすぐに現れます。踵に不快感がある患者の少なくとも半数には、足底筋膜付着部に近い下踵骨骨棘がみられます。筋膜力学の変化 (硬化や肥厚による筋膜の張力変化)、炎症、または足底軟部組織からの機械的刺激が、この骨棘の原因となる可能性があります。踵骨骨棘が特徴的な踵の痛みの原因である可能性は低いです。18 現在の外科研究の大部分は、踵骨骨棘を切除せずに足底筋膜の内側を部分的に外科的に解放することを推奨しています。3 また、踵の痛み以外の理由で足または足首のレントゲン写真を撮影した無症状の患者の 10～27% に踵骨骨棘が見られました。かなりの数の患者において、体外衝撃波を筋骨格組織に適用することで症状が解消または改善します (オルソトリプシー)。2000 年に米国食品医薬品局がさまざまなデバイスを承認して以来、さまざまな筋骨格障害の治療に切開を伴わない追加の戦略が 1990 年からヨーロッパで採用されており、アジアや米国でも認知度が高まっています。