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概要

男性因子不妊症の治療における経験的治療と二重IUI法併用の有効性

マリアム・AG・ダシュティ、アファフ・イ・アルハマール、ハタム・ショーキー、モイズ・バキエット

目的: 男性因子不妊症の治療における抗エストロゲン化合物、抗酸化ビタミン、ミネラルの使用に関する現在の情報は、依然として議論の余地があります。ここでは、非特異的な経験的モダリティと子宮内人工授精 (IUI) 手順を組み合わせて、男性因子不妊症患者の妊娠結果を調査しました。

対象と方法: この研究には、以前に 2 回の IUI の試みに失敗した、軽度の男性不妊症の不妊カップル 33 組が参加しました。患者は、3 回目の IUI 治療サイクルの前に、タモキシフェン、ビタミン E、亜鉛、セレンを 3 か月間投与されました。主に、精子濃度、運動性、前進、正常形態の割合という 4 つの重要なパラメータが記録されました。

結果: 研究グループの 1 回目と 2 回目の IUI 治療周期における精液サンプルでは、​​これらのパラメータに差はありませんでした (それぞれ p<0.96、p<0.23、p<0.59、p<0.84)。しかし、経験的治療コースの完了後と 3 回目の IUI 治療周期では、精液量と精子の正常形態を除いて、以前の 2 回の IUI 周期と比較して 4 つの精液パラメータの全体的な値に有意な差が検出されました (範囲 p<0.005 ～ p<0.0005)。その結果、化学的妊娠率は 30.3%、臨床妊娠率は 21.2%、出産率は 18.1% となりました。女性患者をボディマス指数 (BMI) に従ってグループ化すると、妊娠結果に重大な違いが見られましたが、研究グループでは年齢が妊娠成功率に明確な影響を与えることはありませんでした。

結論: 経験的治療を組み合わせることで、軽度の男性因子を持つ不妊男性の精液パラメータを改善できます。改善された精液サンプルを使用した二重授精手順は、BMI が低い女性の妊娠および出産の可能性を大幅に高めることに貢献できます。