ISSN: 2155-6148
ブシュラ・サリム、サフィア・ザファル・シディキ、ファイサル・シャミム、サイーダ・ハイダー
はじめに: イミダゾール誘導体であるエトミデートは、安定した血行動態プロファイル、最小限の呼吸器副作用、ヒスタミン放出を有する静脈麻酔導入剤です。血行動態が悪化した患者に非常に有効です。しかし、その導入に伴う最も一般的な問題はミオクローヌスです。
目的: エトミデート誘導後のミオクローヌスの頻度に対するミダゾラム前治療の効果を明らかにする。
方法: 選択的外科手術が予定されている、包含基準と除外基準を満たす 250 人の患者が対象となった。すべてのモニタリングと静脈アクセスの後、患者に静脈内ミダゾラム 0.05 mg/kg を投与し、90 秒後にエトミデートで麻酔導入を行い、エトミデート注射後 1 分間のミオクローヌス運動を記録した。運動を記録し、0 から 3 のスケールで評価した。
結果:ミオクローヌスは 15.45% (38/246) の症例で発現しましたが、84.55% (208/246) の患者ではエトミデート注射後に異常な筋肉の動きは観察されませんでした。軽度のミオクローヌス (グレード 1) は 23 例 (9.3%)、中等度のミオクローヌス (グレード 2) は 11 例 (4.5%)、重度のミオクローヌス (グレード 3) は 4 例 (1.6%) で観察されました。
要約: ミダゾラム 0.05mg/kg の前処理後、ミオクローヌスの発生率は有意に低下しました (15.45%)。