歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

失敗しているブレブに対するマイトマイシン C による針刺し修正の有効性

シルビア・L・グロスとウィリアム・エリック・スポンセル

この手術技術研究は、瘢痕化または被包化された濾過胞の濾過機能を回復し、補助薬への依存を最小限に抑えるために、マイトマイシン C を使用した外科的穿刺修正の有効性を評価するように設計されました。2008 年から 2010 年にかけて、不十分な IOP コントロールのために手術室での濾過胞修正を受けた 23 人の連続した患者の 28 眼が研究対象となりました。標準的な穿刺手順は、以前のデータ セットで説明したように実行されましたが、今回は、術後の複数回の結膜下 5-フルオロウラシル注射ではなく、0.4 mg/ml MMC 0.6 ml の 1 分間の濾過胞内カニューレ挿入を使用しました。結果の指標は、IOP、抗緑内障薬の数、および視力でした。術後の 4 つの測定期間 (1 週間、1 か月、2 か月、6 か月) すべてで、平均 IOP の低下と抗緑内障薬の減少はどちらも非常に有意でした (p<0.0001)。術前の平均 IOP 27.2 ± 10.6 mmHg から術後 6 か月で 15 ± 7.8 mmHg に低下しました (Δ -45%)。術前に緑内障薬を必要とした眼は 86% でしたが、術後は 16% のみでした。6 か月後、60% の眼で薬なしで IOP ≤15 mmHg となり、76% で ≤18 mmHg となりました。視力は 69% の症例で安定または改善しました。マイトマイシン C による針刺し修正は、フィルターが機能しない緑内障眼のブレブ機能を回復するための、かなり安全で信頼性の高い選択肢であると考えられます。