ISSN: 2329-9096
北井健*、上田智宏、山内良介、水島裕二、村田真、中野英樹、井上麻里梨、永野光、児玉貴之
背景:中心性頸髄損傷は、手の感覚障害を呈する。文献によれば、人間は物体を操作するときに生じる摩擦を感知し、この摩擦に応じて指の筋肉を活動させることができる。しかし、現在まで、中心性頸髄損傷後の手の感覚運動障害のある人の器用さを改善できる確立されたアプローチはない。そこで、我々は触覚弁別感覚フィードバック補償システム装置を用いてリハビリテーションを実施し、この介入の有効性を調査した。方法と結果:この症例研究は介入設計であった。患者は中心性頸髄損傷後の手の感覚運動機能障害を訴えた。研究期間は、2週間の介入前後の評価と、病院Bで実施された6週間のリハビリテーションから構成された。ペグボード課題、ビルディングブロック積み重ね課題、および材料識別課題は、各セッションで10分ごとに実施された。左手の感覚・運動機能および学習可能性が評価された。さらに、脳波測定では、介入後に深部感覚、運動主体感、左手のしびれ、運動頻度が改善したことが示されました。さらに、感覚運動領域の再編成が見られました。しかし、本研究は患者 1 名に限定されていたため、リハビリテーション アプローチの有効性を統計的に判断することは困難でした。リハビリテーション アプローチの有効性を統計的かつ明確に判断するには、より大規模なサンプル サイズの前向き研究が必要です。結論: このデバイスを使用したリハビリテーション アプローチは、中心頸髄損傷後の手の感覚運動障害患者に効果的である可能性があることを示唆しています。