がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

多発性硬化症およびパーキンソン病患者における入院患者に対する多職種介入が身体能力および自己認識による健康状態に及ぼす影響

ビョルナール・ベルリ、ランディ・ダレン、ベンテ・オルドレン、トールビョルン・ランドモ

目的:本研究の目的は、多発性硬化症 (MS) およびパーキンソン病 (PD) 患者に対する多職種介入 (MDI) が身体能力および自己認識による健康状態に及ぼす影響を調査し、これらの患者グループにおける身体能力と健康状態の関係を調査することです。

方法: 110 人の患者 (PD 患者 44 人、MS 患者 66 人) が 4 週間の入院 MDI プログラムに登録されました。介入の前後に健康状態 (SF-12) と身体能力 (6 分間の歩行、タイムド アップアンドゴー テスト、座り直しテスト) の測定が行われました。

結果:結果は、両患者グループで身体能力の大幅な改善と身体的および精神的健康状態の向上を示しました。身体的健康状態 (PCS) は、3 つの身体検査すべてと有意に相関していました。身体検査のスコアは、PCS に対して有意な予測値を示しました。これらの患者グループにおける短期集中入院治療プログラムが生活の質の指標に及ぼす影響を調査した研究はこれまでほとんどありませんでした。今回の研究の結果は、短期集中入院リハビリテーションが短期的な改善をもたらすのに効果的であることを示唆しています。

結論:多発性硬化症およびパーキンソン病の患者は、多発性硬化症およびパーキンソン病の患者が、客観的および主観的な健康認識の両方を改善し、学際的介入の恩恵を受けると思われるという結論に達した。予想通り、身体能力は身体的健康の認識と密接に関連していたが、精神的健康には関連していなかったため、治療において心理的症状を別々に対処することの重要性が強調された。症状および障害に関する 2 つの患者グループの異質性を知っているため、患者全体にわたる「理想的な」介入を見つけることはほぼ不可能である。患者グループ内のこのばらつきにより、変化のメカニズム、つまり生活の質の向上につながる経路の研究が困難になっている。2 つの妥当なメカニズムが提案されている。第 1 に、身体機能レベルの改善が健康状態にプラスの影響を与える可能性がある。第 2 に、治療に対する総合的で学際的なアプローチは、患者が認識する健康状態に重要な非運動因子をターゲットにできる可能性がある。本研究の結果は、パーキンソン病および多発性硬化症患者の治療に対する総合的で学際的なアプローチも裏付けている。