プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

永続性心房細動を伴う高血圧患者における心拍数コントロールに対する腎交感神経遮断とβ遮断薬との比較

マルシオ・ガリンド・キウチ*、シャオジー・チェン、グスタボ・ラマーリョ・ダ・シルバ、ルイス・マルセロ・ロドリゲス・パス、グラディストン・ルイス・リマ・ソウト

目的：永続性心房細動（PAF）を伴う高血圧患者における心拍数（HR）、血圧（BP）、心エコーパラメータに対する腎交感神経遮断（RSD）とβ遮断薬使用の影響を比較する。

方法と結果: PAF および高 HR を伴う高血圧患者 20 名が、β 遮断薬の使用 (n=10) または RSD を受けた (n=10) 後、6 か月間の追跡調査を完了しました。登録された患者は、ベースラインおよび追跡調査の 1 か月目と 6 か月目に、24 時間ホルター心電図、24 時間 ABPM、および心エコー検査を受けました。結果、PAF を伴うコントロールされた高血圧患者 20 名において、ビソプロロールを使用したグループ (n=10) と RSD を受けたグループ (n=10) の両方で、6 か月間の追跡調査中に 24 時間ホルター心電図で測定された最大、平均、および最小 HR が減少したことが示されました。しかし、RSD後6か月目には、このグループの平均HR（Δ=-12 ± 2 bpm、P<0.0001）と最大HR（Δ=-21 ± 6 bpm、P=0.0050）のHRの低下がβ遮断薬グループよりも激しいことが観察されました。さらに、平均24時間ABPMに有意な変化はなく、追跡調査の6か月目には、RSDグループではβ遮断薬グループと比較して左房径の減少がありました（Δ=-2.7 ± 1.2 mm、P=0.0391）。

結論: RSD は PAF の治療に安全であると思われるだけでなく、心エコー図で評価されるいくつかの心臓パラメータも改善します。平均 HR と最大 HR、さらに LAD は、主に追跡調査の 6 か月目に、β 遮断薬と比較して RSD によって変更可能であると思われます。