人類学
オープンアクセス

概要

退院後の電話フォローアップが患者の在宅ケアに与える影響：ランダム化比較試験

堂本司*、松村泰代、深田翠

目的：本研究は、病院の看護師がケアマネージャーに定期的に電話フォローアップを行うことが、退院後に患者が直面する問題にどのような影響を与えるかを調査することを目的とした。

方法:参加者には、65歳以上で、担当ケアマネージャーがおり、病院から自宅または居住型介護施設に退院した適格患者が含まれていました。看護部長は、退院後1週間、1か月、2か月後にケアマネージャーに対して電話によるフォローアップを実施しました。対照群は通常のフォローアップを受けました。主な結果として、患者は退院後1週間と2か月後に直面した問題について17項目に回答するよう求められました。ケアマネージャーは、看護師の協力に関する自記式アンケート調査を電話で完了しました。

【結果】退院後2か月の患者が直面した問題は、退院後1週間の患者と有意に異なっていなかった。しかし、退院後1週間と2か月の患者の回答を比較すると、介入群の患者の問題の割合は11項目で減少していた。連携に関する調査におけるケアマネジャーの回答結果では、「心理的サポート」と「退院前の情報共有に関する問題」が介入群と対照群で共通していたことが明らかになった。「連携の方法と実践に関する問題」は介入群の独自のカテゴリーであり、「フォローアップの記憶がない」は対照群の独自のカテゴリーであった。

結論：病院の看護師からケアマネジャーへの定期的な電話フォローアップは、統計的に患者に迷惑をかけるものではなかった。さらに、患者は退院後も同じ看護師に定期的な電話フォローアップを続けてもらう必要があった。したがって、退院前に患者との情報共有を強化するとともに、退院後に複数回のフォローアップの必要性を強調することを推奨する。さらに、これらのフォローアップはケアマネジャーへの心理的サポートを提供するのに効果的である可能性がある。