ISSN: 2329-9509
エミネ・カルタル・バイカン、セフキ・ツェティンカルプ、ゴーハン・オズゲン、カンデゲル・ユルマズ
目的:パジェット病は原因不明の骨疾患で、骨代謝の増加により骨微細構造の欠陥と骨の変形が生じます。骨パジェット病の症状にはビスフォスフォネートが使用されます。臨床試験では、パジェット病の治療においてゾレドロン酸が他のビスフォスフォネートよりも効果的であることが示されています。
方法:本研究では、2011年10月から2013年10月の間に外来診察を受けた骨パジェット病患者12名の寛解および再発状態を遡及的に検討した。治療前および治療開始6、12、18ヵ月目に測定したアルカリリン酸、オステオカルシン、デオキシピリジノリンのレベルを評価した。
結果:アルカリホスファターゼ、デオキシピリジノリン、オステオカルシンの治療前値は、473 ± 256 U/L、14.99 ± 7.63 mmol/L、21.09 ± 3.18 ng/ml であり、アルカリホスファターゼ、デオキシピリジノリン、オステオカルシンの治療後値は、82 ± 13 U/L、5.14 ± 1.11 mmol/L、8.57 ± 4.31 ng/ml であった。治療後、すべての患者で寛解が達成された。治療 12 か月目および 18 か月目に、寛解が継続していることを示した。治療前値と治療後値には統計的に有意な差があった。治療 6 か月目、12 か月目および 18か月目に測定された値には統計的に有意な差は検出されなかった。
結論:骨パジェット病の寛解を達成し維持するために、ゾレドロン酸を第一選択治療として推奨します。