がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
オープンアクセス

概要

筋電図検査と文献レビューにより、原因不明の慢性骨盤、会陰、脚の痛み症候群における仙骨神経周囲嚢胞の役割についての洞察が得られる

ヒューレンス・ミーケ、ブライニンクス・フラン、サマーズ・アリックス、スタルマンス・インゲボルグ、ピアズマン・ベンジャミン、ヴァンサント・グリート、リッキー・ラシャールト、デ・モルダー・ピーター、ダンカールツ・ヴィム

目的:臨床的実体「症候性タルロフ嚢胞」は、報告が極めて少ない疾患です。私たちは、タルロフ嚢胞の患者に対して電気生理学的評価を実施し、嚢胞が臨床症状につながる可能性のある電気的異常を引き起こすかどうかを判断することを目的としました。結果は、現在文献で入手可能なデータと相関しています。

方法:筋骨格障害の理学療法外来で、小さなまたは大きなタルロフ嚢胞を患い、原因不明の骨盤、仙骨、会陰、および/または脚の痛みがある患者 30 名が選ばれました。各患者の腰仙椎の MRI が検討されました。経験豊富な理学療法医が、膀胱、腸、括約筋の症状に加えて、痛みと知覚異常に関する情報を取得しました。熟練した電気生理学者が、患者の脚と骨盤底の神経伝導と筋電図検査を実施しました。

タルロフ嚢胞に関する症例報告のレビューを実施しました。研究対象となった患者の症状は、レビューや症例報告で報告された症状と比較されました。

結果:すべての症例において、タルロフ嚢胞の存在は、痛みや知覚異常などの感覚ニューロン症状、および膀胱、腸、性器、および/または括約筋の症状と関連していました。すべての症例において、筋電図検査により、複数の腰部および仙骨神経根筋節における軸索損傷が確認されました。

結論:症状のあるタルロフ嚢胞は、臨床的および電気生理学的に進行性の慢性馬尾症候群を表します。難治性の仙骨、会陰、骨盤、または脚の痛みがある患者では、症状のあるタルロフ嚢胞を鑑別診断に含める必要があります。