ISSN: 2165-7548
ウッチョーリ L、メローニ M、ジュラート L、ルオトロ V、イッツォ V、ヴァイニエリ E、ガンディーニ R、パンパーナ E
糖尿病性足病変は、糖尿病患者の入院の主な原因であり、下肢切断の最も一般的な原因です。糖尿病患者が生涯に足の潰瘍を発症するリスクは 15% です。感染と虚血が存在する場合、主要な切断のリスクは劇的に増加します。したがって、正しい診断とアプローチが不可欠です。残念ながら、糖尿病性足病変の緊急時の特定のプロトコル治療は完全には定義されていません。この論文では、糖尿病性足病変の緊急状態を特定し、適切な治療を提案します。この状態を、四肢または生命を脅かすリスクを示す重篤な糖尿病性足病変と定義します。感染症を治療し、必要に応じて末梢虚血も治療するには、即時の多分野アプローチが必要です。私たちは、感染組織を除去する外科的アプローチ、積極的な抗生物質療法、血管形成術による最初のアプローチまたはバイパスによる血行再建、最後に全身状態の管理という、連続した 4 つのフェーズに分割できる、または多くの場合同時に実行できる手術戦略を提案します。各段階は適切に分析されます。目的は、糖尿病性足病の緊急時に注意深い評価を行う必要性を強調し、有用な治療戦略を定義することです。