植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

気道スコープとマルチビュースコープを使用した頸部安定化マネキンの気管内チューブ挿入時間：ランダム化マネキン研究

新福源治、矢野武、恒吉功、内村修司、黒木俊介、児玉誉史、長嶺義弘

背景:頸椎損傷は、気道管理の最も困難な症例の 1 つです。

目的:この研究の目的は、マルチビュースコープ (MVS) が従来の喉頭鏡や気道スコープ (AWS) よりも迅速かつ容易に挿管できるかどうかを評価することです。

デザイン:マネキンを使用したランダム化クロスオーバー試験。

設定:気道管理訓練用マネキンを頸部カラーに取り付けました。マネキンは頸部がインラインで固定されており、口を開けるのが困難でした。研究者は挿管時間をカウントし、参加者の挿管後インタビューを実施しました。

患者またはその他の参加者: 経験豊富な麻酔科医 20 名。

介入：参加者は3つの装置（喉頭鏡、AWS、MVS）を使用して頸部損傷マネキンに挿管した。

主な結果指標:最初のエンドポイントは、デバイスの挿入と気管挿管に要した時間でした。2 番目のエンドポイントは、Cormack-Lehane グレード、人体模型の歯の損傷数、輪状軟骨圧迫の使用を測定することで測定された挿管の質でした。最初のエンドポイントのデータは、Bonferroni-Dunn 検定を使用して分析されました。2 番目のエンドポイントのデータは、Kruskal-Wallis 検定、続いて Bonferroni 補正による Wilcoxon 検定を使用して分析されました。統計的有意性は P<0.05 と見なされました。

結果： LS、AWS、MVSによる挿管時間は、それぞれ平均22.65±8.29秒、18.35±6.66秒、14.70±6.28秒であった。MVSによる挿管時間は、LSよりも短かった。LS、AWS、MVSによるデバイス挿入時間は、平均でそれぞれ2.55±1.19秒、4.65±1.63秒、2.10±0.45秒であった。LSとMVSによるデバイス挿入時間は、AWSよりも短かった。AWSとMVSでは、すべての参加者がグレード1で挿管できた。MVSではクリック音はなかった。AWSまたはMVSを使用してマネキンの輪状軟骨を押した参加者はいなかった。

結論: MVS による挿管時間は、LS や AWS よりも短かった。MVS を使用することで、参加者はマネキンの歯を傷つけることなく挿管することができた。MVS は、口を開けずに手動でインライン軸方向安定化を行う患者にとって有用なデバイスである可能性がある。