Minghong Tong、Ying Li、Chenxia Deng、Xiaohui Wu、Zhiming Li、Chen Hang、Huiming Sheng、Hui Ding
背景：ワークフローの効率を改善するために、前処理システム、遠心分離機、生化学分析装置、免疫測定分析装置、および保管用冷蔵庫を含むトータルラボオートメーション（TLA）システムの主要業績評価指標（KPI）を定期的に分析しました。潜在的なTLA意思決定者にとって有用な情報を提供します。
方法： 2016年7月から2019年8月まで、上海同仁病院の臨床検査室の生化学および免疫測定グループから、トータルラボオートメーションの実装前後のKPIの比較を収集しました。検査室自動化システムの長所と短所を分析し、潜在的な改善を提案しました。
結果： 2016年7月（TLA実装前後）と比較して、2019年7月の免疫学および化学検査は88.91％と76.97％増加しました。生化学および免疫測定のターンアラウンドタイム（TAT）は、それぞれ平均2時間と4時間短縮されました。 TLA を日常的に使用し、最適化されたプロセスを採用することで、TLA 運用の最初の数か月でターンアラウンド タイム (TAT) が短縮されました。プロセスの最適化の前後では、入力/出力モジュール (IOM) によって処理されるチューブの総量に大きな違いがありました。2 つの遠心分離機の動作の同期が改善されたことが、このパフォーマンス向上の最も重要な要因でした。最適化前は、各期間中に IOM に積み下ろしされたチューブの総数は 700 を超えていませんでした。チューブの最大数は午前 10 時の 653 でした。最適化後、遠心分離機 1 と遠心分離機 2 は、それぞれ 919 と 908 の検体を遠心分離しました。2 つの遠心分離機は午前 9 時にピークに達し、それぞれ 248 と 234 の検体を遠心分離しました。生化学 TAT と免疫測定 TAT は、最適化後に平均でそれぞれ 22 分と 37.6 分短縮されました。 TLA には、生化学検査と比較して全体的な免疫測定の検出速度が遅いなど、まだいくつかの欠陥があり、TLA の最大効率には依然としてボトルネックがあります。さらに、総合的な効率向上のためには、より早い前分析ステップも必要です。
結論: TLA は間違いなく臨床検査室の効率を大幅に向上させましたが、事前にいくつかの微妙な点を考慮する必要があります。