人類学
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概要

赤血球沈降速度とC反応性タンパク質は肝細胞癌患者の腫瘍の攻撃性と生存率のマーカーである

Brian Carr*, Akkiz H, Guerra V, Donghia R, Yalcin K, Karaogullarindan U, Altintas E, Ozakyol A, Simsek H, Balaban HY, Balkan A, Uyanikoglu A, Ekin N

はじめに:赤血球沈降速度 (ESR) と C 反応性タンパク質 (CRP) は、数十年にわたって炎症性疾患の臨床モニタリングに使用されている急性期反応物質です。CRP は、いくつかの癌の予後判定にも役立ちます。
目的:肝細胞癌 (HCC) 患者の腫瘍生物学および生存の可能性のある指標としての ESR の役割を評価すること。
方法:トルコの HCC 患者の大規模コホートを対象に、血中 CRP および ESR 値に関する臨床的および腫瘍特性を遡及的に調査しました。
結果:門脈血栓症と高い攻撃性指数は、コホート全体と 5 cm 未満の小さな腫瘍を持つ患者の両方で、CRP または ESR 値の上昇、特に CRP と ESR の上昇の組み合わせと有意に関連していました。攻撃性指数スコアの最終的なロジスティック回帰モデルでは、参照カテゴリと比較して、ESR と CRP の組み合わせのオッズ比は 10.37 でした。さらに、死亡に関する Cox 回帰モデルでは、ESR と CRP の組み合わせとそれぞれの基準カテゴリのハザード比は 2.53 でした (P<0.001)。ESR と CRP の組み合わせの有意なハザード比は、低アルファフェトプロテイン患者でも確認されました。
結論: ESR は、腫瘍が小さいか大きいか、血清アルファフェトプロテインが上昇しているか低い患者において、特に CRP との組み合わせで、HCC の範囲と生存の有用なバイオマーカーです。