情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
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概要

医療における情報システム（IS）の倫理的分析：ISに関わる利害関係者への期待と実際の成果を理解するためのモデル

ジェローム・ベランジェ、ジャン＝シャルル・デュフール、ジュリアン・マンシーニ、ピエール・ル・コズ

目的: 医療専門家を対象に、情報システム (IS) の初期の期待と最終的な実現について調査します。方法: この調査は、倫理のモデリングに基づく 40 項目 (Q1 と Q2) を含む 2 つの質問票から行われます。このモデルは、自律性、善行、非危害、正義という 4 つの普遍的な倫理原則を使用して構築されており、現実の環境パラメーター (構造的、技術的、ポリシー、手順的、組織的、規制的、文化的、関係性) を満たしています。私たちは、14 人の IS 設計者と、コンサルティング会社、IS の発行者、医療データのホスティングをそれぞれ担当する 4 人の計 26 人のプレーヤーにインタビューしました。スコア倫理単位/100 を使用して、アクターの倫理的期待 (Q1) と SI の達成倫理 (Q2) を評価しました。結果: IS のスコア倫理的期待単位 (Q​​1: 78.7) は、SI の実現 (Q2: 63.7) よりも高くなっています (p<0.001)。倫理的期待のサブスコアは、重要度の高い順に、善行 (84.9) - 自律性 (78.9) - 非危害 (77.2) - 正義 (73.9) の順になっています。倫理的サブスコアは、重要度の高い順に、次の倫理原則について平均 SI を達成しています。自律性 (67.3) - 善行 (63.0) - 非危害 (62.1) - 正義 (58.6)。倫理的期待単位 (Q​​1) のスコアは、すべてのカテゴリの主人公 (健康データのホストを除く) に対する実現 (Q2) のスコアよりも高くなっています。すべてのサブスコアを原則ごとに調べても同じ結果が得られます。SI 編集者の提供倫理 (Q2) は、IS の契約所有者 (MOA) に関与するアクターの倫理的期待 (Q1) を依然として下回っています。健康データのホストの提供倫理 (Q2) は、IS の MOA 全体に関与するアクターの倫理的期待が常に高いことです。結論: 期待の研究と健康 IS の達成のために私たちのモデル化倫理を適用すると、原則と利害関係者の性質に応じて一貫したセットが得られます。これは、健康 IS の健康を評価するツールの精度の程度を反映しています。主人公による IS の期待と実現に応じて、一方では自律性と善行、また非害悪と正義の間に二重の対立があります。倫理原則と現実の環境パラメーターに基づくこのモデルを強調することにより、私たちの仕事は健康 IS のアーキテクチャ倫理の最初の基盤を作ることに貢献します。