歯科の歴史とエッセンス
オープンアクセス
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
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ピルコ・リーサ・タルヴォネン
問題の説明:虫歯は、世界中で依然として主要な健康問題の 1 つです。コンポジットによる直接充填技術には、いくつかの欠点があります。特に、下の奥歯の大きな充填は困難です。3D 印刷と呼ばれる付加的な CAD/CAM (コンピュータ支援設計およびコンピュータ支援製造) 技術の精度により、外科用ガイド、アライナー、歯科および顔面インプラントなど、いくつかの歯科用途の製造に適しています。Rayo 3D Tooth Fill は、フィンランドの教授と専門家が、クリニックへの 1 回の訪問でデジタル イメージングと 3D 印刷によって歯を修復するために開発した新しい技術です。フィンランドのクオピオにある東フィンランド大学で実施されたin vitro研究に基づくと、歯科インレーとオンレイ充填物の製造において、3D 印刷技術の精度はミリング技術の精度を上回っています。現在のソリューションと比較したその他の主な利点には、低コスト、レイヤリングと調整の可能性、既存の充填材料への適合性、材料使用効率などがあります。調査結果を確認するために、2019 年中に追加の臨床調査を実施する予定です。
方法論と理論的方向性: 2018 年にフィンランドの歯科医 3,777 名にアンケートを送付し、チェアサイド歯科 CAD/CAM ミリング技術の使用状況を調査し、フィンランドの歯科医の間で歯科修復物の製造における 3D プリントベースのアプリケーションに対する態度を評価しました。調査結果: 回答者の 3 分の 1 以上が歯科チェアサイド CAD/CAM ミリング技術を使用しており、そのほとんどが毎週使用しています。チェアサイド CAD/CAM 技術の経験がある回答者は、従来の直接充填よりも充填の価格が高くなるにもかかわらず、より優れた生存率を達成できる場合は充填物の製造に 3D プリントを使用することを検討すると回答しました。
結論と意義:結果は、歯科修復物の製造のための 3D 印刷ベースのアプリケーションがフィンランドの歯科医の間で関心を集めていることを示しています。テクノロジーは、歯科医院と歯科技工所の両方で作業条件を改善することで、歯科の進化において重要な役割を果たしてきました。そして、注目すべき進歩の 1 つが CAD/CAM 歯科です。これは、単にベニア、インプラント アバットメント、クラウン、インレー、オンレイ、固定部分義歯、および全口再建の構築を指します。また、CAD/CAM は歯列矯正にも使用できます。しかし、歯科では特に CAD/CAM 修復物の品質が高く、セラミック ブロックがエナメル質を模倣するため、自然な外観になります。 測定と製造は正確であり、実物の測定がますます重要になっています。ワックスアップ、鋳造、焼成、インベストメントが不要になるため、スキャンは従来の印象よりも速く簡単です。したがって、臨床医による治療の測定では、患者の認識や意見は考慮されません。
CAD/CAM は大きな技術的進歩ですが、歯科医の技術が CAD/CAM ミリングに適していることが重要です。 これには、 デジタル化またはスキャン、接触プローブが物理的構造の輪郭をたどってモデルの解剖学的構造を読み取ります。非接触スキャンでは、一般的に連続した準備マージンがあり、CAD CAM 修復が従来の修復よりも優れているため、私たちは間違いなく CAD CAM 修復をトップに位置付けます。
これらは、迅速かつ容易に作製できる高品質の修復物を提供します。口腔内組織のスキャンは従来の印象よりも時間がかかりません。電荷結合素子も使用されます。専門的な医院管理ソフトウェア、在庫管理など、または美容歯科や口腔内スキャンでのレーザーの使用などのハードウェアに加えて、最近ではレーザー光、光学系、電荷結合素子とは別に、連続した準備マージンによる正しい歯の準備と補綴の分野における CAD/CAM 技術の応用が重要視されています。病的に変化した歯の構造を除去した後、天然の歯の解剖学的構造に最も近い修復物を達成する必要があります。CAD/CAM 技術を適切なセラミック ブロックに適用すると、明らかにこの技術では模型との物理的な接触は必要ありませんが、詳細を記録する際の精度が求められ、チェアサイド システムが利用できる場合は、患者は 1 回の診察で修復物を受け取ることができます。これらの修復物の品質は、非常に多くの研究で実証されています。