プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

心臓血管磁気共鳴法を用いた突然心臓死の評価

ソフィー・マヴロジェニ、エマヌイユ・ペトルー、ジョージ・テオドラキス、ジェノヴェファ・コロヴォウ

30 歳以上の人では冠動脈疾患が SCD の最も一般的な原因ですが、30 歳未満の人では肥大型心筋症が原因となります。心臓磁気共鳴 (CMR) は非侵襲性で放射線を照射しない技術であり、1) 心室容積と駆出率の評価による心機能の評価、2) 浮腫、脂肪、線維性基質の評価による組織特性の評価を信頼性高く行うことができます。瘢痕の存在は心室性不整脈と関連付けられており、虚血性心筋症と非虚血性心筋症の両方で SCD の主な原因であると考えられています。

肥大型心筋症におけるガドリニウム後期増強（LGE）の程度は、SCD のリスク要因と相関しています。特発性拡張型心筋症では、CMR で評価した中壁線維化の存在も SCD を予測します。冠動脈疾患では、梗塞サイズが SCD の最も強力な予測因子です。他の機能パラメータの中でも、漏斗部パッチと RV 前壁周辺の LGE は、修復されたファロー四徴症（TOF）における SCD 予測にも重要な役割を果たします。最後に、治療された大血管転位症（TGA）では、全身 RV の LGE の程度も SCD の発症と相関しています。