ISSN: 2155-6148
アハメド・サイード・エルゲバリー、ラバブ・モハメド・モハメド・モハメド
背景:帝王切開 (CS) による出産は、通常の経膣出産よりも多くの合併症を引き起こす可能性があり、その一般的な合併症の 1 つが生命を脅かす可能性のある産後出血です。出血による母体の死亡率と罹患率を減らすには、帝王切開中および帝王切開後の出血量を減らすことが重要です。
目的:選択的帝王切開中の出血量を減らすために、脊髄麻酔または全身麻酔下でプロスタグランジンF2αを使用する有効性を比較する。
設定とデザイン:前向き二重盲検対照ランダム化比較研究。
方法:選択的下部帝王切開術を受ける患者60名を2つのグループに分け、グループAはサブタイプA1(全身麻酔=対照群)およびA2(全身麻酔+プロスタグランジンF2α)による全身麻酔を受け、グループBはサブタイプB1(脊椎麻酔=対照群)およびB2(脊椎麻酔+プロスタグランジンF2α)による脊髄麻酔を受け、手術前後に血行動態、総出血量、ヘモグロビンHb(gm/dl)およびヘマトクリットHct(%)値を記録した。
結果:全身麻酔群と脊髄麻酔群の間で総出血量(ml)に有意差があり、A群では772.333 ± 144.287、B群では623.667 ± 119.779であり、他の3群と比較するとA1群では総出血量が有意に増加し、B2群と比較するとA2群で有意に増加したが、A2とB1の間には有意な変化はなく、B2群と比較するとB1群では総出血量が有意に増加した。また、MAPとHRについても同様であり、A1群では他の3群と比較するとMAPとHRに有意差があり、B2群と比較するとA2群に有意差があり、A2とB1の間には有意な変化がなく、10分と20分でB1群とB2群と比較するとMAPとHRに有意差があったが、4つのサブグループ間で術前と術直後の測定では有意な変化はなかった。
結論:脊髄麻酔下でのPGF2αは帝王切開時の出血量を減少させる。