ISSN: 2329-9096
フランク・D・ルイス、ゴードン・J・ホーン、ロバート・ラッセル
目的:慢性 TBI の成人および小児の大規模グループを対象に、入院から退院までの脳損傷入院リハビリテーション プログラムにおける機能的自立の変化を評価し、参加者の年齢がそれらの結果に与える影響を判断すること。
方法:中等度から重度の外傷性脳損傷 (TBI) を患う成人および小児 651 名が、年齢に基づいて 6 つのグループ ((1) 5-17 歳、(2) 18-29 歳、(3) 30-39 歳、(4) 40-49 歳、(5) 50-59 歳、(6) 60 歳以上) のいずれかに割り当てられた。入院時および退院時に MPAI-4 を使用して機能状態を評価した。グループ間の差異は、従来のパラメトリック テストを使用して評価した。Rasch 分析により、MPAI-4 データの信頼性と構成妥当性を確立した。
結果:ラッシュ分析により、入院時および退院時の MPAI-4 について、満足のいく構成妥当性と内部一貫性 (人的信頼性 = 0.90-0.94、項目信頼性 = 0.99) が実証されました。LOS と発症から入院までの期間をコントロールすると、RM MANCOVA により、各年齢層で入院から退院までの MPAI-4 能力、適応、参加指標に有意な改善が見られることが明らかになりました (p < 0.001)。入院から退院までの間に観察された改善は、年齢層間で有意差はありませんでした。
結論:退院後の入院による脳損傷リハビリテーションは、各年齢層の参加者の障害を軽減するのに効果的でした。年齢はリハビリテーションの結果の要因ではありませんでした。最年長の参加者は、入院期間の長さに関係なく、平均して最年少の参加者に観察されたのと同等の障害の軽減を実現しました。