ISSN: 2155-6148
ゴンサロ・プラダス・モンティージャ、ビクトル・M・ムニョス・ガルソン、フリオ・バスケス・ロドリゲス、ホルヘ・ペレイラ、フアン・ホセ・レガーラ、ロシオ・カサイス、ダビド・アランブル・ヌニェス、マヌエル・カエイロ・ムニョス
目的: 呼吸運動があるため、原発性肺癌の放射線治療では、適用される
高精度治療の精度を確保するために洗練された方法が必要である。本研究の目的は、
肺が完全に停止している間のアブレーション放射線治療に体外式膜型酸素化装置を使用することを示すことであった。
方法: ポータブル体外式膜型酸素化装置を3日間に分けて
機械的人工呼吸器なしで使用し
、右上葉(残存肺)に原発性腫瘍(T1N0M0)を有する68歳男性に、3回の分割(18 Gy x 3 54 Gy)で定位低分割放射線治療を行った。治療中は直線
加速器品質管理(アイソセンターレーザーの一致)、患者の固定監視(定位赤外線
システム)、および画像管理(動きを観察するための映画モード)が行われ、
画像検証のために治療前と治療後のコンピュータ断層撮影の比較が行われた。
結果: 体外式膜型酸素化の総時間は、各セッションでそれぞれ 270、283、380 分でした。投与された総公称線量は 54 Gy で、この間肺も腫瘍も動かなかったため、
治療を中止する必要はありませんでした。治療 2 日目と 3 日目には、下葉後部に無気肺が出現し、FiO2 を 0.5 に上げる必要がありました。唯一の術後合併症は鼠径部の漿液腫でしたが、局所創傷ケアで解消しました。結論: 説明した静脈動脈体外式膜型酸素化技術により、肺を安全に停止し、腫瘍を固定し、高精度のアブレーション放射線療法に十分な時間を確保できます。