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概要

周産期における致死的な急性壊死性好酸球性心筋炎：症例報告

サンタ カルボナーラ、マルコ マッテオ チッコーネ、ピエトロ シッキターノ、マッシモ コロンナ、エロイーザ マセッリ、イラリア デンタマロ、アンドレア マルズーロ、ガブリエラ リッチ、ビアジオ ソラーノ

周産期心疾患は、妊娠後期から産後6か月までに発症するまれな疾患群です。周産期心筋症（PPCM）の病因と病態発生は不明ですが、ウイルス性および自己免疫性の原因が関与している可能性があります。心筋障害には、心筋炎、冠動脈解離、周産期心筋症が含まれます。PPCMのリスク要因には、高齢出産、多産、アフリカ人種、双胎出産、妊娠高血圧症候群、長期の陣痛抑制薬などがあります。妊娠37週での出産後に衰弱と腹痛を訴えた29歳の妊婦の症例を報告します。この若い女性は、出産後3日目から倦怠感、非特異的症状、および末梢血好酸球増加を伴わない炎症マーカーの増加を伴う胸痛の悪化を示しました。医師は胃の病気を疑い、制酸剤とプロトンポンプ阻害薬で治療し、消化器科の受診を勧めた。患者は重度の左室収縮不全と駆出率25%で危篤状態で緊急治療室に搬送され、出産後23日で死亡した。