HIV: 現在の研究
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概要

ウガンダのHIV感染乳児におけるALVAC-HIV vCP1521ワクチンの実現可能性と安全性：アフリカの乳児を対象とした初のHIVワクチン試験の結果

ケネス・キントゥ博士

ヒト免疫不全ウイルス1型（HIV-1）の母子感染を予防するための安全で効果的なワクチンの開発は、小児のHIV感染を根絶するという目標の達成に大きく貢献するでしょう。ウガンダのHIV-1感染女性から生まれた乳児を対象としたALVAC-HIV vCP1521の第I相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験の安全性と実現可能性の結果が報告されています。HIVに曝露した乳児は出生時に登録され、出生時、4、8、12週齢時にワクチンまたは生理食塩水プラセボの筋肉内注射を受けるようにランダム（4：1）に分けられました。ワクチンの反応原性はワクチン接種時、およびワクチン接種後1日目と2日目に評価されました。乳児は24ヶ月齢まで追跡調査されました。HIV感染状態はHIV DNA PCRによって判定されました。調査結果2006年10月から2007年5月までに、60人の乳児（ワクチン48人、プラセボ12人）が登録され、24か月時点で98%の継続率でした。1人の乳児が脱落しましたが、継続した59人の乳児には診察やワクチン接種の漏れはありませんでした。ジフテリア、ポリオ、B型肝炎、血友病性インフルエンザB型、麻疹のワクチン接種によって引き起こされた免疫反応は、2つの群で同様でした。ワクチンは忍容性が高く、重篤または生命を脅かす反応原性イベントはありませんでした。有害事象は、両方の研究群に均等に分布していました。4人の乳児がHIV感染と診断されました[出生時に3人（ワクチン2人、プラセボ1人）、生後2週でワクチン群の1人]。ALVAC -HIV vCP1521ワクチン接種の解釈 は、ウガンダのHIV感染女性から生まれた乳児では実行可能で安全でした。アフリカでは、質の高い乳児向けHIVワクチン試験の実施が可能です。