歯学ジャーナル
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概要

局所的な側頭強膜膨隆と脈絡膜菲薄化：認識されていない断層画像の特徴

ローザ・ドルツ＝マルコ、ロベルト・ガジェゴ＝ピナソ、マリア・イザベル・ロペス＝ガルベス、ホセ・I・テンブル、マヌエル・ディアス＝ロピス、キャロル・シールズ

目的:健康な眼における正常な眼球構造の変化として、脈絡膜菲薄化を伴う局所的な側頭強膜隆起の走査型光源断層撮影特性を説明する。
方法:横断的観察研究。2013 年 10 月から 12 月の間に健康な患者に対して実施された走査型光源光干渉断層撮影 (SS-OCT) 検査を分析した。脈絡膜厚 (CT) の変化を伴う局所的な強膜隆起の存在を評価した。この所見が認められる症例では、強膜隆起の広がりと脈絡膜の形状を手動で測定した。
結果: 106 人の患者のうち 166 眼を分析し、13% (16 人の患者のうち 22 眼) に局所的な強膜隆起が認められた。いずれの症例でも強膜隆起は検眼鏡では見えなかった。 SS-OCT によると、強膜隆起の平均基底直径は 3225 ミクロン (範囲 1954～4908 ミクロン)、中心窩から耳側までの平均距離は 2261 ミクロン (範囲 1148～4173 ミクロン) でした。正常な黄斑下強膜の厚さと比較すると、耳側の強膜隆起は平均 107 ミクロン厚くなっていました (範囲 31～171 ミクロン)。その上にある脈絡膜の平均厚さは 177 ミクロン (範囲 79～326 ミクロン) で、患眼の中心窩下の平均厚さは 250 ミクロン (範囲 99～431 ミクロン)、隆起の耳側端の平均厚さは 312 ミクロン (範囲 195～529 ミクロン) でした。網膜色素上皮と網膜内輪郭は全例正常でした。
結論: SS-OCT では、健康な眼の 13% に脈絡膜の菲薄化を伴う側頭強膜隆起が見られました。この新しい徴候の臨床的意義は現在評価中です。