小児研究の進歩
オープンアクセス

概要

小児の食物アレルギーと呼吸器アレルギー

アルナルド・カンターニ、モニカ・ミセラ

喘息は小児の最も一般的な呼吸器症状の 1 つであり、食物アレルゲンの摂取または吸入によって引き起こされることがあります。近年得られた臨床的証拠によると、喘息における食物の役割はまだ明らかではありませんが、食物アレルギー (FA) はアトピー性疾患の主な原因の 1 つと考えられています。食物アレルギーは、じん麻疹、腹痛、アナフィラキシーなど、さまざまな症状を引き起こしますが、とりわけ FA はアトピー性皮膚炎 (AD) を誘発する可能性があります。AD の場合と同様に、食物アレルゲンは、アレルギーのある喘息児で報告されている気管支過敏症 (BHR) に匹敵する皮膚過敏症を引き起こす可能性があります。喘息の場合と同様に、好酸球は皮膚病変の誘発と維持に大きな役割を果たしているようです。これらの観察結果は、特徴的な慢性 AD 皮膚病変が、さまざまな方法とレベルで作用する免疫学的および非免疫学的因子によって開始、増幅、永続化され、異なるが相乗的な反応を引き起こす悪循環が始まることを示唆しています。研究では、炎症メディエーターと、FA を伴う喘息とは区別できる食物誘発性喘息との間に関連がある可能性があることが示唆されています。非特異的刺激は皮膚病変の誘発と悪化に寄与する可能性がありますが、BHR の誘発に主要な役割を果たしている可能性があります。疫学研究では、FA を伴う喘息と小児の食物誘発性喘息など、問題の両面を調査する必要があります。FA の小児における呼吸器症状の有病率に関する個人データが分析されます。幼児の場合、食物は喘息の原因の 1 つとして考慮すべきであると私たちは考えています。