小児研究の進歩
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概要

チュニジアの小児における異物吸入：小児呼吸器疾患科の経験

アニッサ・ベライエス、フーダ・スネン、ベスマ・ハムディ、ジャメル・アンマル、タハール・メスティリ、タレク・キラニ、アグネス・ハムザウイ

背景：本研究の目的は、チュニジアの小児における小児異物誤嚥の疫学的、臨床的、放射線学的および内視鏡的特徴を分析することであった。方法：これは、2002年1月から2013年1月の間に、軟性気管支鏡および/または硬性気管支鏡検査のために当科に入院した異物誤嚥の小児76人を対象とした後ろ向き研究であった。結果：小児の平均年齢は2.8歳（範囲：1.58～6歳）であった。これらのうち、61.6％が1～3歳であった。誤嚥された異物は、症例の44.64％がナッツと種子であり、ヒマワリの種がこれらの症例の19.64％を占めた。スカーフピンは、症例の7.9％で最も頻度の高い金属異物であった。症例のほぼ半数が吸入後72時間以内に受診した。吸入異物の診断は、症例の23.8％で30日以上遅れた。両親への聞き取り調査で、被験者の 79.6% に典型的な穿通症候群が認められた。胸部 X 線は症例の 18.5% で正常であった。すべての小児は最初に、または硬性気管支鏡検査の後に、柔軟気管支鏡検査を受けた。73 人 (96%) の小児で、柔軟気管支鏡検査中に異物が認められた。11 個の異物 (15.2%) は、全身麻酔下で柔軟気管支鏡により当科で安全に除去された。異物摘出または合併症治療のための手術が、小児の 21.05% で必要であった。結論: 小児による種子やナッツの吸入は深刻な問題である。医師、特に両親による教育が、この病状の罹患率と死亡率を大幅に減らす主な保証人である。