歯学ジャーナル
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概要

挙筋機能低下を伴う先天性眼瞼下垂症の治療における自家大腿筋膜を用いた前頭筋懸垂とゴアテックスシートとの比較

サメ・S・マンドゥール、ハテム・M・マリー、ガーダ・Z・ラジャブ

目的:眼瞼挙筋機能の低下を伴う中度から重度の先天性眼瞼下垂症の治療において、自家大腿筋膜とゴアテックスシートを使用した前頭筋吊り上げ法の結果を比較する。
デザイン:前向きランダム化比較試験
参加者:メヌフィア大学病院の医療サービスに通院した 47 人の患者の 60 個の眼瞼。
方法:患者を 2 つのグループに分けた。グループ I (30 個の眼瞼) では、自家大腿筋膜を使用して上眼瞼瞼板を前頭筋に吊り下げた。グループ II (30 個の眼瞼) では、0.3 mm ゴアテックスシートのリボンを使用して上眼瞼瞼板を前頭筋に吊り下げた。眼瞼レベルの追跡調査と、術後合併症および再発の発生率の報告が行われた。
結果:術後 24 か月 (追跡調査期間終了時) の時点で、眼瞼レベルに関して両グループ間に統計的に有意な差はなかった。グループ I では 3 つの眼瞼、グループ II では 4 つの眼瞼に矯正不足がみられました。グループ II では 6 つの眼瞼でゴアテックス関連の合併症が認められました。グループ I では 3 例でドナー部位の合併症が認められました。両グループ間で合併症に関して有意差はありませんでした。再発率はグループ I で 10% (30 眼瞼中 3 眼瞼)、グループ II で 16.7% (30 眼瞼中 5 眼瞼) でした。再発率の差は統計的に有意ではありませんでした。結論:前頭筋懸垂手術におけるゴアテックスシートの使用は、ドナー部位の合併症を回避できるという利点があり、自家大腿筋膜の使用に匹敵すると結論付けられます。