植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

もやもや病患者における選択的帝王切開のための全身麻酔

ホセ・アレクサンドル・コッリ・ネト、ジェフェルソン・ゾルジ・コスタ、アンドレザ・テシェイラ・バレッタ、ホセ・エリオ・ゼン・ジュニア、フェルナンド・エドゥアルド・フェレス・ジュンケイラ、マリア・ホセ、ナシメント・ブランダオ

もやもや病（MMD）は、内頸動脈と脳動脈の血管閉塞性変化によって定義され、脳底部の異常な血管網の増殖につながります。この病気は、虚血性脳卒中、出血性脳卒中、または一過性脳虚血発作として現れます。妊娠中および産褥期のMMD患者は、周産期だけでなく、新たな脳卒中を発症するリスクが高くなります。本研究の目的は、産科MMD患者の症例を報告することです。

22 歳の満期産女性患者は、2 歳のときに脳卒中を起こし、左上肢と左下肢の片麻痺と知覚異常を呈した後、MMD と診断されました。レミフェンタニルとプロポフォールの持続注入による静脈内全身麻酔を実施しました。出産前には血行動態の変化は見られませんでした。出産後、低血圧が起こり、メタラミノールで改善されました。

低血圧をより適切にコントロールし、低炭酸ガス血症を引き起こし脳血流を減少させる過換気を予防するために、私たちは全身麻酔を選択しました。全身麻酔の欠点としては、気道操作に対する血行動態反応により脳血流と灌流が変化すること、術中に神経学的変化を診断することが困難であること、出産時に皮膚接触が不可能であることなどが挙げられます。