ISSN: 2165-7548
ダラル・アル・ハサン、リチャード・ブライトウェル
背景:院外心停止の生存率は、ほとんどの国で依然として低いままです。中東地域における一般開業医 (GP) による病院前蘇生の院外心停止生存率への貢献を調査した研究はこれまでありませんでした。本研究では、GP による病院前蘇生について説明し、クウェートのパイロット地域における院外心停止 (OHCA) 生存率への貢献を調査します。
方法:クウェートの救急医療サービス (EMS) アーカイブ レジストリのデータを使用した回顧的観察研究。10 か月間 (2017 年 2 月 21 日~12 月 31 日) にわたり、ハワリ州とアル ファルワニヤ州のパイロット地域 (n=601) で GP が行った病院前蘇生の試みについて説明します。次に、GP 在席時の OHCA の人口統計、蘇生、および結果を、コミュニティからの心停止と比較しました。主要評価項目: 30 日生存。副次評価項目: 自発心拍再開 (ROSC)。
結果:クウェートEMSアーカイブデータから合計601件のOHCAイベントを抽出しました。これらのうち、314件のOHCAケースが包含基準を満たしました。GPが現場にいる場合、OHCA患者は30日間生存する可能性が7%高くなりました(p=0.029)。しかし、病院前ROSCに関しては、有意な変化は認められず7%でした(p=0.191)。「GP立ち会いグループ」は、GPによって蘇生されたOHCA患者において、目撃率55%(p ≤ 0.001)、早期CPR実施率48%(p ≤ 0.001)、除細動率4%(p ≤ 0.001)が高くなったと報告されています。
結論:要約すると、一般開業医による病院前蘇生は、クウェートの地域で OHCA 生存率を 30 日間まで高めることができます。OHCA 生存率を向上させるために、他の地域への拡大と GP 病院前蘇生データベースの構築を提案します。