泌尿器科・外科
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概要

HIFEM 処置は前立腺摘出後の失禁のある高齢男性の生活の質を向上させる: パイロット スタディ

ハビエル・アスパレン、ジャドソン・ブランダイス

目的:前立腺摘出術後の失禁 (PPI) は、手術の一般的な厄介な副作用であり、持続する場合もあります。このパイロット スタディは、HIFEM 処置によって治療された PPI の被験者の生活の質 (QoL) の変化を記録することを目的としています。

患者と方法:持続性PPIを伴う前立腺摘出術歴のある男性被験者10名（72.90 ± 3.90歳）を募集しました。被験者は、1週間に2回の治療間隔で、28分間のHIFEM治療を6回受けました。被験者のQOLの変化は、ベースラインと最後の治療後に標準化されたキングス健康質問票（KHQ）を使用して監視されました。24時間パッド使用質問票により、吸収性パッドの使用状況を評価しました。データは統計的に分析され、正規性（α = 5%）がテストされました。

結果： HIFEM治療後、10名の患者全員がQOLの改善を示した。KHQスコアは、質問票の両方のパートでそれぞれ27.0％と34.4％有意に減少し（パートIで30.8ポイント、P = 0.002、パートIIで107.5ポイント、P = 0.001）、被験者が以下の領域で最も改善したことが明らかになった：失禁の影響（-30.4％、23.3ポイント、P = 0.01）、社会的制限（-42.2％、21.1ポイント、P = 0.01）、感情（-42.5％、18.9ポイント、P < 0.001）、役割制限（-31.4％、18.3ポイント、P = 0.03）、および睡眠/エネルギー（-53.3％、13.3ポイント、P = 0.04）。すべてのドメイン スコアの差は、臨床的有意差の最小値である 5 ポイントを超えました。10 人の被験者全員がベースラインで吸収パッドを使用していました。治療後、患者はパッド使用量が平均して 1 日あたり 1.0 枚の吸収パッド減少したと報告しました。さらに、2 人の被験者は最後の治療後に完全にパッドが不要になりました。HIFEM 処置は有害事象の発生がなく安全であると結論付けられました。

結論:男性集団における HIFEM 処置の治療効果を調査するこのパイロット スタディでは、最後の治療直後に KHQ による QoL のすべての領域で大幅な改善が見られました。入手可能なデータは、PPI の有望な解決策を示しており、影響を受けた男性に生活を取り戻すことができます。