プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

冠動脈疾患のバイオマーカーとしての高感度トロポニン

ラヴィ・クマールとM・イムテヤズ・アフマド

急性冠症候群の患者の診断と層別化に利用できる心臓バイオマーカーは様々ありますが、心臓特異性および感度が高いものはごくわずかです。トロポニンは、心筋および骨格筋の一部であるタンパク質分子です。平滑筋細胞にはトロポニンは含まれていません。トロポニンT、I、Cの3つのサブユニットがあります。心臓トロポニンは、心筋細胞の損傷により増加し、心筋壊死につながることが知られています。トロポニンの放出の運動パターンはわかっています。免疫測定法の技術的進歩により、検出限界(LoD)、定量限界(LoQ)、およびカットオフ検出限界が改善されました。サンドイッチ第5世代トロポニンT免疫測定法では、抗ヒト抗体の使用による偽陽性のケースが減少しています。最近、(ロシュ・ダイアグノスティックス)の第5世代トロポニンTが米国FDAに承認されました。カットオフ検出および参照母集団カットオフの陽性 99^{パーセンタイル}は、製造元の参照カットオフの限界を検証することによって確立する必要があります。AMI の症状が疑われる患者の連続測定後のデルタ変化値が診断につながります。