アンドロロジー - オープンアクセス
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概要

ホルモン補充療法（HRT）とPDE5阻害剤の反応

フランシスコ・コスタ・ネトとD・ブルストリム

目的: 血清テストステロン値が低値から正常値で勃起不全を訴え、シルデナフィルクエン酸塩、バルデナフィル、タダラフィルに反応が悪い患者を対象に、ホルモン補充療法と併用したPDE-5阻害剤の反応を評価する。方法: 2004年以来、アンドロゲン欠乏症でホルモン補充療法を受けている、年齢28～88歳(平均±59歳)の男性77名を追跡調査してきた。彼らは毎月、テストステロン値をチェックし、SHIMスコアに答えるPDE5阻害剤の反応を調べた。テストステロン1%、2%、3%ジェルとテストステロンシピオネート注射剤を使用することにした。男性全員は毎月、臨床検査とホルモンプロファイルの採血を受け、40歳を超える男性には直腸指診で前立腺特異抗原値を測定した。結果: アンドロゲン欠乏の症状を訴える男性の有病率は、勃起不全および性欲減退と関連していた。これらの患者のほとんどは、PDE5 阻害剤 (シルデナフィルクエン酸塩、タダラフィル、またはバルデナフィル) による HRT を受ける前は十分な勃起が得られなかった。HRT 後、性欲は劇的に変化し、テストステロン レベルおよび PDE-5 阻害剤への反応に比例して増加する。結論: より良い勃起の達成、PDE-5 阻害剤への反応の改善、性的能力の改善、生活の質、さらには高齢者のシグナルの遅延には、ホルモン補充療法が必要であると結論付けた。