ISSN: 2155-9880
アレクサンドラ・ボディス・ペ
肝硬変性心筋症(CCM)は、肝硬変患者の心筋機能不全に関連する病態です。肝硬変は、高心拍出量、心拍数および有効動脈血量の増加を呈するハイパーダイナミック症候群の発症につながり、全身血管抵抗の減少を伴います。持続非侵襲性動脈圧測定(CNAP)装置は、患者の血行動態プロファイルを非侵襲的に評価します。CNAPから得られる結果は、侵襲的方法と比較して非常に正確で精密です。肝硬変患者をスクリーニングし、CCMおよびハイパーダイナミック症候群の早期診断につながる可能性があります。本研究には、アルコール([ALD]、22)、自己免疫(26)、ウイルス(9)その他の理由(13)による肝硬変を有し、肝移植の資格がある18歳以上の患者70人が含まれました。心血管疾患の病歴がある患者は不適格としました。各患者は6分間歩行テスト(6MWT)を実施し、CNAP装置を用いて血行動態モニタリングを受けた。結果 患者は肝疾患の病因によって異なる。NTproBNP値の中央値は、自己免疫性病因(51 pg/ul)およびその他(114 pg/ml)と比較して、ALD群(253pg/ml)およびウイルス性病因(177.5 pg/ul)で最も高かった。QTc間隔の中央値は、ウイルス性病因(456ms)およびALD病因(441ms)の患者の方が、自己免疫性病因(422ms)およびその他の病因(431ms)の患者よりも延長していた。COの中央値が最も高かったのは、ウイルス性病因(6L/分)およびALD群(5.7L/分)であった。 SVRIの中央値は、ウイルスグループ(1700 dyn- s/cm–5/m2)とALDグループ(1888 dyn- s/cm–5/m2)で最も低く、自己免疫グループ(2067 dyn- s/cm–5/m2)とその他のグループ(2432 dyn- s/cm–5/m2)では高かった。