プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

多枝冠動脈疾患に対するハイブリッド冠動脈血行再建術：戦略と結果

エマニュエル・モス、ジョン・D・プスカス、マイケル・E・ハルコス

冠動脈疾患 (CAD) の外科的治療と経皮的治療は、過去数十年にわたって並行して進化してきました。現在、どちらの治療法も重度の CAD を安全かつ効果的に緩和しますが、それぞれに独自の利点と欠点があります。ハイブリッド冠動脈血行再建術 (HCR) は、従来の冠動脈バイパス手術 (CABG) と経皮的冠動脈インターベンション (PCI) の両方の長所を活用した低侵襲戦略を提供します。HCR では、胸骨切開なしで左内胸動脈 (LIMA) を採取して左前下行枝 (LAD) に移植し、LAD 以外の血管への経皮的冠動脈インターベンション (PCI) を行います。その結果、LIMA-LAD 移植の生存率の利点を含む完全な血行再建が実現し、同時に胸骨切開に伴う罹患率と回復期間を回避できます。このレビューでは、現在実践されている胸骨温存LIMA-LAD移植の方法について説明し、HCRのさまざまな戦略と現在のエビデンスを検討します。