植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

帝王切開時の硬膜外モルヒネ注入後の低体温症の症例報告と文献レビュー

ヤアラ・ギラディとアレクサンダー・イオスコヴィッチ

はじめに:周術期低体温症は、幅広い鑑別診断を必要とする一般的な現象です。私たちは、脊椎麻酔下での帝王切開後に低体温症を発症した特異な症例を紹介します。

症例報告: 32 歳の女性、初めての体外受精で双子を妊娠、ブピバカインとモルヒネの脊髄投与下で帝王切開を受けた。手術終了から約 4 時間後、直腸から体温を測定したところ 35.4 ℃ で、その後最低 32.8 ℃ に達し、4 時間後にようやく正常範囲に戻った。この事故の間、患者の血行動態は安定しており、バイタル サインも正常範囲にあった。

考察:この症例では鑑別診断が示されており、その中で最も関連が深いのは、感染症、血液量減少、内分泌障害、環境条件、医原性原因、麻酔薬の投与です。各関連診断の裏付けとなる証拠と矛盾する証拠について議論し、脊髄内モルヒネ誘発性低体温症という最終診断に達しました。要約: この症例は、モルヒネ脊髄注射後の鑑別診断と体温追跡の重要性を強調しています。