プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

急性心筋梗塞患者における突然の凝固を引き起こす因子の特定

アルナルド・ピネッリ、S. トリヴルツィオ、S. ブレンナ、V. ロサート、G. ガルモッツィ、G. ロッソニ

背景: 急性心筋梗塞 (AMI) に進行する冠動脈疾患 (CAD) は、不安定化したアテロームの存在下で冠動脈が血栓性に閉塞することで起こります。不安定化したアテロームには、血栓症の発症を誘発するタンパク質分解酵素を分泌する炎症細胞が豊富に存在します。本研究の目的は、AMI 患者の血漿を分析して、急速凝固を引き起こす可能性のあるプロテアーゼまたは因子を検出することです。方法: 患者の血漿中の心臓トロポニン T (c-TnT) または好中球ゼラチナーゼ関連リポカリン (NGAL) などのプロテアーゼの存在を ELISA 法で、またフローサイトメトリー技術を使用してマトリックスメタロプロテアーゼ-9 (MMP-9) とフローサイトメトリー法を使用してインターロイキン-8 (IL-8) を分析しました。結果: AMI の存在は、c-TnT の高レベルによって実証されました。対照群と比較して、AMI 患者は MMP-9 値の有意な上昇とアンチトロンビン III の低レベルを示しました。これらのマーカーは負の相関関係にあり、MMP-9 はアンチトロンビン III の消費によって記録された凝固活性を引き起こすと思われます。同じ患者は NGAL の高レベルも示しました。NGAL は MMP-9 活性を調節し、凝固プロセスに関与することが知られています。患者はまた、高レベルの NGAL と関連していると思われる IL-8 の量の増加を示しました。このサイトカインは、凝固プロセスに関連する NGAL の値に影響を与えるようです。結論: AMI 患者の MMP-9、NGAL、IL-8 の高レベルは相互に関連しており、急速な凝固につながるプロセスと関連していると思われます。これらのマーカーは、特に CAD 患者では、AMI がなくても測定できます。これらのマーカーが検出されると、突然の冠動脈凝固のリスクが明らかになる可能性があるためです。