歯学ジャーナル
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概要

白内障手術におけるトーリック眼内レンズの位置合わせのための画像誘導システムと軸登録技術の比較

木下勝人、森陽彩、根島良平、永井伸之、南圭一郎、宮田一典

目的:日本人集団におけるトーリック眼内レンズ (IOL) の位置合わせのための軸登録法と比較して、Verion ^{™画像誘導システムを評価すること。}

方法：この後ろ向き比較症例シリーズ研究には、日本の単一の手術施設（宮田眼科病院、宮崎県）で白内障手術とトーリックIOL移植（SN6AT3-6、アルコン）を受けた適格患者が含まれていました。患者は、トーリックIOL移植の軸合わせを決定するために使用される方法に基づいて、術中誘導システム（Verion、アルコン）を使用した画像誘導グループと、手動およびトポグラフィーベースの軸登録グループの2つのグループに分けられました。術後1か月で、主観的円柱度数と矯正されていない遠見視力（UDVA）を評価しました。

結果： 143人の患者の合計168眼が研究に含まれました（画像誘導群：49眼、軸登録群：119眼）。画像誘導群と軸登録群では、術後の平均主観的円柱度数は0.8 D未満で、各グループの患者で、テストした各トーリックIOLで術後の主観的円柱度数が≤ 0.5 D、> 0.5 Dから≤ 1.0 D、> 1.0 Dを達成した割合は同程度でした。両グループの平均UDVAは最小解像角（logMAR）の対数で約0.0で、単眼UDVA 0.1 logMAR以上を達成した患者の割合は両グループで同程度でした。2つのグループ間で円柱度数とUDVAに有意差はありませんでした（両結果ともP>0.05）。

結論:画像誘導システムと地形に基づく軸登録マーキングは、乱視矯正効果と視覚的 UDVA 結果に関して、有効性が同等でした。トーリック IOL の位置合わせに画像誘導システムを使用すると、患者の不快感の軽減、手術時間の短縮、ワークフローの合理化など、さらなる利点が得られる可能性があります。