抗ウイルス薬および抗レトロウイルス薬ジャーナル
オープンアクセス

概要

サイトメガロウイルスに対する免疫

A ロクマノヴァとイヴォ・ロクマン

サイトメガロウイルスは、ヒトの免疫系が遭遇する最も免疫優位な抗原の 1 つです。ヒトサイトメガロウイルス (HCMV) は幅広い細胞向性を示し、ほとんどの主要な臓器系および細胞型に感染する可能性があります。HCMV 複製の免疫学的制御には、ナチュラル キラー細胞、マクロファージ、B 細胞、T 細胞など、いくつかの異なるカテゴリのエフェクター細胞が含まれますが、ウイルス特異的 CD8+ および CD4+ T 細胞が極めて重要な役割を果たしているようです。CMV に対する細胞性免疫の重要性は、移植患者、末期 HIV 患者、先天性感染新生児、高齢者、敗血症患者など、免疫不全の個人における重度で長期の HCMV 感染の発生によって実証されています。T 細胞機能が著しく損なわれると、ウイルスの再活性化が起こり、無症候性の感染から生命を脅かす状況まで、結果は多岐にわたります。防御的な HCMV 特異的免疫応答のモニタリングは、ウイルス血症の増加が検出される前に HCMV 疾患のリスクが高い個人を特定するための早期予測マーカーとして役立つ可能性があります。CMV のリスクが高い患者の特定は、研究室にとってより複雑な課題です。主に HCMV 特異的 T 細胞免疫、つまり CD8+ HCMV 特異的 T 細胞の計数は、HCMV 疾患の発生率と相関することが予想されます。最近、テトラマーを使用することで、抗原特異的 CD8+ T 細胞を計数できるようになりました。IFNγ ELISPOT または ELISA によって評価された、分裂刺激または HCMV 抗原全体または HCMV ペプチドに対する CD8+ T 細胞の活性化能力を評価することによる HCMV 特異的細胞免疫は、HCMV 特異的機能/免疫の評価に有望であると思われます。ただし、これらのアッセイの臨床的有用性は評価する必要があります。