ISSN: 2155-9880
ニ・イーホン
背景: YKL-40 は炎症および内皮機能障害に関与し、糖尿病およびアテローム性動脈硬化症と関連している。本研究では、α-グルコシダーゼ阻害剤であるアカルボースの、耐糖能異常 (IGT) を伴う冠動脈疾患患者に対する効果と、アカルボースがこれらの患者の血清 YKL-40 濃度に与える影響を調査した。
方法:これは、新たに IGT と診断された、確立した冠動脈疾患 (CAD) (定量的冠動脈造影で 50% 狭窄) の患者を対象とした 24 週間の研究であった。冠動脈造影を受けた IGT を伴う CAD 患者は、24 週間にわたりアカルボース 100 mg/日 (C 群) または無治療群 (B 群) のいずれかに無作為に割り付けられた。正常耐糖能の CAD 患者 30 名が対照群 (A 群) に登録された。人体計測評価、空腹時血糖値 (FBG)、食後血糖値 (PBG)、血清中空血糖値 (FINS)、トリグリセリド (TG) を含む脂質プロファイル、総コレステロール (TC)、高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C)、低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C)、HbA1c、血清中 YKL-40 をベースラインと 24 週のエンドポイントで測定した。
結果:年齢、性別分布、SBP、DBP、TGTC、HDL-C、LDL-C、FBG に関して、3 つのグループ間に有意差は認められなかった。B グループの WHR、BMI、FINS、HOMA-IR、YKL-40 のレベルは、A グループよりも有意に高かった。アカルボース(100 mg/日)を24週間投与した後、WHR、TG、YKL-40 FINS、PBG、HbA1c、HOMA-IRのレベルが有意に低下しました(p<0.05)。
結論:アカルボース100 mg/日を投与した後、IGTを伴う冠動脈疾患患者のグルコースおよび脂質代謝に有益な効果があり、インスリン抵抗性と血清YKL-40濃度が低下しました。