人類学
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概要

DE T-1と小光線を併用した場合の難治性不妊患者に対する生殖補助医療の成果への影響：後ろ向き研究

Hui Shao*, Jianli Ren, Xi Dong, Lin Wang，Shuang Jiao, Nobuyuki Yanagihara, Shoji Kokeguchi, Masahide Shiotani

目的：生殖補助治療の結果に影響を与える要因と、難治性不妊症患者に対するDE T-1（Shawkea T-1）とSho-ko-sen（Songkangquan）の併用による影響を観察すること。

方法：後ろ向き研究を実施した。2016年1月から2019年10月までに、日本のはなぶさウィメンズクリニックで妊娠検査が陽性で少なくとも1回の胚移植を受けた難治性不妊症と定義された31人の患者が本研究に登録された。登録されたすべての患者は、はなぶさ病院の栄養サポートセンターの推奨に従って、DE T-1経口液とSho-ko-senカプセルを服用した。患者の一般情報を記録し、体外受精（IVF）治療プロセスを記録し、DE T-1とSho-ko-senの使用状況を分析した。

結果:登録された患者の年齢は30～48歳で、平均年齢(P25、P75)は36.0(34.0、39.0)歳でした。AMHは0.4～17.9 ng/mlで、平均年齢(P25、P75)は1.74(0.80、3.90) ng/mlでした。不妊期間は3～12年で、平均年齢(P25、P75)は6.0(5.0、9.0)年でした。31人の患者全員が生児を出産し、そのうち29例(93.5%)は単胎出産、2例(6.5%)は双胎出産でした。 31人の患者に対して合計72回の採卵周期が実施され、そのうち5例（6.5%）はロングプロトコル、7例（9.7%）、12例（16.7%）、アンタゴニストプロトコル、48例（66.7%）はマイクロ刺激プロトコルであった。31人の患者のうち、7例（22.6%）は1回の採卵周期を受け、16例（51.6%）は2回の採卵周期を受けた。31人の患者に対して合計38回の胚移植周期が実施され、そのうち24例（77.4%）は1回の移植、7例（22.6%）は2回の移植であった。38回の移植周期のうち、36例（94.7%）は子宮内膜刺激胚移植（SEET）法を使用し、2例（6.3%）は2段階法を使用した。登録患者のうち、10 例 (32.3%) が DE T-1 3 袋と小紅仙 6 カプセルを服用し、18 例 (58.1%) が DE T-1 4 袋と小紅仙 6 カプセルを服用し、3 例 (9.7%) が DE T-1 5 袋と小紅仙 9 カプセルを服用した。DE T-1 と小紅仙の使用期間は 4 ～ 45 か月で、中央値 (P25、P75) は 10 (7、14) か月であった。

結論：標準化された体外受精治療を前提として、標準化されたコースと用量に従ってDE T-1と小光仙を服用することは、難治性不妊症の患者が満足のいく治療結果を達成するのに役立つ可能性があり、軽度の刺激は卵母細胞回収に最も適した方法であると考えられる。