ISSN: 2161-0932
ローズ・カヴァリ、クマラン・サティヤモーシー、ジョナサン・ズラウィン、ロバート・チャン、リカルド・ゴンザレス、ソフィー・フレッチャー
序論および仮説:合成中尿道スリング (MUS) 設置後の排尿機能障害を予測する尿流動態 (UD) 変数に関する決定的なデータはほとんどありません。本研究は、排尿筋収縮性障害 (IDC)、バルサルバ排尿 (VV)、またはその両方を伴う女性患者における MUS の結果を評価することを目的としています。これらの変数と、清潔間欠導尿 (CIC) または 6 週間の追跡調査での再手術を必要とする尿閉との間には直接的な関係はないと考えられます。
方法:単一施設で 2010 年 1 月から現在までのすべての MUS 手順について、遡及的なカルテレビューを実施しました。完全な術前 UD 記録と 6 週間の追跡調査のある被験者を対象としました。主要評価項目は、6 週間の追跡調査で CIC または再手術を必要とする尿閉でした。
結果: 2010 年 1 月から現在までに MUS を受けた 187 人の女性は、完全な UD と 6 週間以上の追跡調査データを有していました。平均年齢は56.7歳でした。術前UDでは64名(34.2%)のIDC被験者が特定されました。6週間の追跡調査では、このグループで閉塞または再手術のためにCICを必要とした新たな被験者はいませんでした。IDCのない被験者で尿閉のためにCICまたは再手術を必要とした人はいませんでしたが、このグループでは持続性腹圧性尿失禁と膣脱出の2件の再手術がありました。術前UDでは50名(26.7%)のVV被験者が特定されました。このグループの1人の患者が再手術を必要としましたが、スリング除去は膣脱出のためでした。IDCとVVの両方があるグループ(n=23)では、再手術を必要とした被験者はいませんでした。
結論: IDCもVVも、MUS後の術後尿閉または再手術の危険因子ではないようで、MUS後の転帰の予測値はほとんどありません。