がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

肩関節インピンジメント症候群患者における2型糖尿病および糖尿病前症の発生率と関連する修飾因子：疫学研究

ナグラア フセイン*、マシュー バーテルズ、マーク トーマス、デビッド プリンス

目的:肩インピンジメント症候群の患者における糖尿病 (DM) の発生率と、その疾患を変化させる要因を測定する。

デザイン:将来。

設定:外来患者。

参加者:片側または両側の肩の痛みを訴え、肩のインピンジメント神経筋疾患または症候群が疑われる患者 412 名。

除外基準:頸部神経根症を示唆する症状、肩の外傷歴がある人。

介入:各患者は、職業、BMI、DM 歴を含む詳細な病歴を含む人口統計学的データ、インピンジメント誘発テスト、ホーキンテスト、ニール徴候を含む肩の検査、スパーリングテストを含む頸部の検査、完全な神経学的検査を受けました。

主な結果指標:グリコシル化ヘモグロビン (HgA1c)、肝機能、腎機能などの臨床検査。可能であれば肩の MRI。

結果:平均年齢 59.4 ± 11.123。患者は全員右利きで、男性 37.1%、女性 62.9%、平均ボディマス指数 (BMI) 32.2 ± 8.2。大多数は肉体労働者 (55.1%) でした。肩のインピンジメントと性別の間には有意な関係はありませんが、BMI と年齢とは有意な関係があります。HgA1c <5.5 の患者数が最も少なく (7.3%)、HgA1c 5.5-6.0 の患者数が最も多くなっています。HgA1c の上昇カテゴリで肩のインピンジメントの発生率が有意に高く、HgA1c >7 で最も高く (p=0.0001)、有意に両側性疾患を伴います。糖尿病患者 (HgA1c >6) では非糖尿病患者と比較して肩のインピンジメント (片側または両側) の発生率が有意に高い (p=0.011)。

結論:肩のインピンジメント患者では DM / 前糖尿病の発生率が高い。HgA1c 値は発生率と側性に有意に比例する。これは、前糖尿病状態で明らかに発生する可能性のある DM の筋骨格合併症の一部であることを示唆している。BMI と年齢は発生率に有意に影響したが、性別には影響しなかった。