ISSN: 2155-9899
フアン・C・アンドレウ=バレスター、コンスタンティーノ・トルモ=カランディン、カルロス・ガルシア=バレステロス、ヴィクトリア・アミーゴ、アナ・ペイロ=ゴメス、フアン・ルイス・デル・カスティージョ、カルロス・ペニャロハ=オテロ、フェラン・バレスター、ソレダッド・フェノイ、カルメン・デル・アギラ、カルメン・クエヤル
目的:我々は最近、敗血症患者における T 細胞の最も大きな減少は γδ T サブセットで生じたことを実証しました。この減少は敗血症の重症度に正比例し、死亡率と関連していました。我々は、敗血症患者の γδ T 細胞の不足を利用して微胞子虫が増殖し、敗血症の悪化に寄与するという仮説を立てました。
方法:この後ろ向き研究では、敗血症患者 46 名の血清中の抗Encephalitozoon cuniculi抗体レベルを分析し、同様の健康な被験者の対照群と比較しました。副次的な目的として、これらの患者の抗E. cuniculi抗体レベルと αβ および γδ T 細胞との関連を明らかにすることを目的としました。
結果:敗血症患者の 48% が抗E. cuniculi IgE 抗体陽性であったのに対し、健常者では 13.0% であった (OR: 3.67、CI95% 1.64-8.20、P=0.001)。敗血症患者における抗E. cuniculi IgE 抗体陽性では、αβ および CD56+ γδ T 細胞サブセットの頻度が減少した。この減少は CD3+CD56+ γδ T 細胞サブセットでより顕著であった。泌尿生殖器の病巣 (尿路感染症および腎盂腎炎) では、抗E. cuniculi陽性症例の割合が有意に高かった(11/13 (84.6%)、OR=11.0、CI 95% 2.1-58.5、P=0.003)。
結論:敗血症患者では IgE 抗E. cuniculiの発現レベルが高く、陽性率はほぼ 50% に達しました。敗血症患者における IgE 抗E. cuniculiの存在は、末梢血中の αβ および γδ T 細胞の減少と関連していました。この減少は、CD3+CD56+ γδ T 細胞サブセットでより顕著でした。微胞子虫は敗血症の生理病理学的進展に深く関与している可能性があります。