ISSN: 2155-9880
ヴィヴェカナンダン アラビンダン、ヴィシュワナタン モハン、ハリドス マドゥミタ、スリニヴァサン ヴァラルマティ、スバシュ バブ
はじめに:エンドトキシンは、冠動脈疾患 (CAD) に関連する慢性炎症において重要な役割を果たすと仮定されています。エンドトキシンの活性は、エンドトキシン コア抗体 (EndoCab)、LPS 結合タンパク質 (LBP)、可溶性 CD14 (sCD14) の相対レベルによって決まります。この目的のために、CAD 患者の EndoCab、LBP、sCD14 レベルを推定し、臨床パラメータ、血清ホルモン、サイトカイン レベルとの相関を調べました。
方法:研究対象者は、チェンナイ都市農村疫学研究 (CURES) から募集されました。研究の第 III 相から、年齢と性別が一致する CAD 患者 (n=46) と非 CAD 患者 (n=45) が選ばれました。血清リポ多糖(LPS)、EndoCabおよびその転座マーカー(sCD14およびLBP)のレベルを、インスリン、グルカゴン、アディポネクチン、レプチン、およびTNF-α、IL-6、IL-1βなどの炎症誘発性サイトカインとともに免疫測定法で測定した。
結果:四分位分析では、EndoCab(>26.6 EMU/ml)(CAD-24% vs. コントロール 0%)およびLPS(>65.05 EU/ml)(CAD-21% vs. コントロール 4%)の最高四分位にCAD被験者の割合が有意に高かったのに対し、sCD14(>2198398.7 ng/ml)(CAD-1% vs. コントロール-24%)では逆の傾向が見られた(p<0.01)。LBPレベルはグループ間で統計的に差がなかった。 EndoCab レベルは LPS、LBP、sCD14、hsCRP、HOMA-IR、グルカゴンと正の相関関係を示しましたが、sCD14 はこれらのマーカーのほとんどと負の相関関係を示しました。また、CAD グループでは対照群と比較して、炎症誘発性サイトカイン TNFα、IL-6、IL-1β のレベルの有意な増加も観察されました。
結論: EndoCab レベルの有意な上昇と sCD14 レベルの減少は、CAD 患者の慢性的なエンドトキシン曝露を示しています。