人間工学ジャーナル
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概要

職業上の股関節ストレスの増加は、股関節形成術の早期実施を予測する

グレゴール・レクニク、ベロニカ・クラリ＝イグリッチ、ロック・ヴェンガスト

背景: 股関節における非職業性接触応力の上昇は、特発性変形性関節症の発症に関係していると考えられている。本研究の目的は、重い物を持ち上げる際に接触股関節応力がさらに増加することが、早期の人工股関節置換術につながるかどうかを調べることである。
方法: 特発性変形性関節症により股関節内人工器官を連続的に受けた患者のリストから、手術の数年前に適切な標準骨盤レントゲン写真を撮影した女性被験者50名を慎重に選択した。持ち上げられた荷物の質量(Mload)と体重は、各被験者に対する面接によって得られた。1日5回以上、週3回以上、および10年以上持ち上げられた最大荷物を記録した。片足立ちでのピーク股関節接触応力(pmax)は、体重と骨盤股関節輪郭のパラメータから、HIPSTRESS法を用いて65個の股関節について計算された。回帰分析を使用して、股関節にかかる非職業性 (pmax) および職業性 (Mload) の負荷と人工股関節置換術時の年齢との相関関係を調べました。さらに、職業性接触股関節応力 (pocc) の自然対数を独立変数とする単変量モデルを構築しました。
結果: pmax (非職業性負荷) の 1.00 MPa の増加は人工股関節置換術の 7.3 年早まりと関連しており (R2=0.137、P 値 <0.001)、Mload (職業性負荷) の 10 kg の増加は人工股関節置換術の 1.3 年早まりと関連していました (R2=0.107、P 値 = 0.014)。 pmax と Mload を組み込んだ二変量回帰分析も実行されました (調整済み R2 = 0.214、P 値 < 0.001)。pocc を考慮した一変量モデルでは、股関節形成術時の年齢の変動を 22.8 % 説明できました (調整済み R2 = 0.228、P 値 < 0.001)。
結論:私たちの研究では、仕事に関連した重い物の持ち上げと職業上の接触股関節ストレスの増加が、より早い股関節形成術と関連していました。