音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

腫瘍浸潤リンパ球中の形質細胞の増加とB細胞の減少は、肺腺癌の生存率の低下と関連している

Hee Eun Lee、Lei Luo、Trynda Kroneman、Marie R Passow、Kristina M del Rosario、Michael R Christensen、Mary E Francis、John W O'Shaughnessy、Anthony J Blahnik、Ping Yang、Eunhee S Yi

はじめに:肺腺癌における腫瘍浸潤形質細胞および B 細胞の臨床的意義は十分にはわかっていません。

方法:メイヨー クリニック ロチェスターで外科的切除を受けた肺腺癌の連続症例 120 例から選択した代表的な腫瘍ブロックに対して、CD3、CD20、MUM1 の免疫染色を行った。全切片を用いたデジタル画像解析により、上皮内 (IE) 区画と間質 (ST) 内の CD3 ⁺ T 細胞、CD20 ⁺ B 細胞、MUM1 ⁺形質細胞を個別に数えた。測定された腫瘍浸潤形質細胞と B 細胞は、Cox 比例ハザード分析を使用して患者の全生存率 (OS) と相関していた。

結果：患者年齢の中央値は69歳（範囲46～91歳）で、男性は52人であった。腫瘍領域（IEプラスST）および腫瘍領域内のIEコンパートメント^{1mm2あたりのCD20 +} B細胞の中央値（四分位範囲）は、それぞれ590（224～1276）、101（38～109）であった。対応するMUM1 ⁺形質細胞数は、それぞれ298（180～605）、67（22～145）であった。すべてのTIL中のMUM1 ⁺形質細胞の割合（MUM1 ⁺細胞/[CD3 ⁺細胞+CD20 ⁺細胞+MUM1 ⁺細胞]×100）は、腫瘍領域で1%～59%（中央値13%）の範囲にあり、単変量Cox解析によりOSと有意な関連を示しました（ハザード比（HR）=12.50 [95%信頼区間（CI）、1.75-89.27]との負の相関）。単変量解析では、IE CD20 ⁺ B細胞と患者のOSの間に有意な関連がありました（HR=0.81 [95% CI、0.68-0.96]との正の相関）。多変量解析でも両方のパラメータが有意なままでした。

結論:腫瘍領域のTIL中の形質細胞率の高さとIE B細胞数の低さは、肺腺癌患者の予後不良と関連していた。