小児研究の進歩
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概要

エチオピアにおける低出生体重の個人レベルおよび地域レベルの要因: エチオピア人口保健調査 2016 からの証拠: マルチレベル モデリング

キブロム・ターメ・ウェルデマリアム、ケベデ・エンバイ・ゲザエ、ハフトム・テメスゲン・アベベ、ツェゲイ・テクル

背景:低出生体重はエチオピアにおける重大な問題の一つであり、多くの赤ちゃんの短期的および長期的な健康への影響を引き起こしています。エチオピアでは低出生体重が増加していますが、研究対象であるエチオピアでは低出生体重に関連する多段階の要因に関する証拠は限られています。

目的:この研究の目的は、エチオピアにおける低出生体重の個人レベルおよび地域レベルの要因を、エチオピア人口動態・保健調査 2016 から評価することです。

方法:データは、2016 年エチオピア人口動態・保健調査から抽出されました。分析には、調査前の 5 年間の出生体重 2,110 のサンプルが含まれました。分析は、STATA ソフトウェア バージョン 14 を使用して実行されました。2 レベルの混合効果ロジスティック回帰分析を使用して、個人および状況要因の固定効果とクラスター間差のランダム効果の両方を推定しました。関連の尺度を表すために 95% 信頼区間の調整オッズ比、変動の尺度を表すためにクラス内相関を使用しました。

結果: 445 のクラスターに含まれる合計 2110 人の子供が分析に含まれました。そのうち 13% が低出生体重でした。ICC は、低出生体重の分散の 11.7% がエリア レベルの観察不可能な要因に起因することを示唆しました。個人レベルでは、多胎出産（AOR=2.74; 95%CI: 1.450-5.184）、早産（AOR=4.83; 95%CI: 2.644-8.830）、貧血の母親（AOR=1.49; 95%CI: 1.069-2.092）、6番目以降の出生順位（AOR=0.42; 95%CI: 0.242-0.752）、初等教育レベル（AOR=0.61; 95%CI: 0.418-0.896）および中等/高等教育レベル（AOR=0.39; 95%CI: 0.252-0.612）の母親、ならびにエリアレベルの地域は、低出生体重と有意に関連していました。

結論:この研究の結果、多胎出産、貧血の母親、出産順序、教育を受けていない母親、早産が低出生体重の重要な要因であることが示されました。したがって、重要な要因を適宜オン/オフすることで、低出生体重児を産むリスクを減らすことができます。