植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

プロポフォールによる導入は小児患者の覚醒時の興奮を軽減する

オヌル・コユンク、ムスタファ・オズグル、カグラ・アクルト、セリム・トゥルハノグル、ビュレント・アッコラ、メフメト・エミン・チェリカヤ、アルパルスラン・トゥラン

背景と目的:覚醒時興奮 (EA) は、吸入麻酔、特にセボフルランの後によく見られる合併症で、発生率は 20 ～ 80% です。本研究の仮説は、鼠径ヘルニア手術を受ける小児において、プロポフォールによる導入は、セボフルランと比較して覚醒時興奮の発生率と重症度を軽減するというものでした。

方法:鼠径ヘルニア手術を受けた小児 116 名を 2 つのグループにランダムに割り当て、セボフルラン グループにはセボフルランを最大 8% まで濃度を上げて投与し、プロポフォール グループには導入時に 3 mg kg のプロポフォールを投与した。術後の興奮治療と鎮痛は標準化され、術後評価には興奮に対する Cole Agitation Scale と麻薬消費、疼痛に対する Wong-Baker Faces Pain Rating Scale、最初の自発開眼時間、最初の口頭指示に従う時間、麻酔回復室 (PACU) 滞在時間、最初の鎮痛剤所要時間、および親の満足度が含まれた。

結果: PACU到着時のEA発生率と術後2時間終了時の累積発生率はプロポフォール群で有意に低かった。EAスコアは術後30分間のすべての測定時間でプロポフォール群の方が低かった。PACU到着時および2時間の合計でのフェンタニル消費量はプロポフォール群で有意に低かった。術後24時間の疼痛スコアはプロポフォール群の方が低かった。初回鎮痛薬必要時間と親の満足度はプロポフォール群の方が高かった。

結論:正確な用量のプロポフォールは、鼠径ヘルニアを患う小児の EA の発生率と強度を軽減するのに効果的であり、EA のリスクが高い小児には好ましいと考えられる。