婦人科と産科
オープンアクセス

概要

日本における受精卵双生児の乳児死亡率と影響要因、1995 2008

今泉洋子

我々の目的は、一卵性双生児（MZ）と二卵性双生児（DZ）の乳児死亡率（IMR）と、これらのIMRに関連するリスク因子を明らかにすることである。研究デザイン：1995年から2008年までの日本の人口動態統計を用いて、接合子双生児のIMRを推定した。結果：1995年のIMRは、1000回の出産あたりMZ双生児で21.7、DZ双生児で15.6であったが、2008年にはそれぞれ9.8と5.8に大幅に減少した。研究期間中、IMRは、母体年齢（MA）が35～39歳のときMZ双生児（14.4）と30～34歳のときDZ双生児（8.2）で最も低かった。最も高いIMRは、MAが20歳未満のときのMZ双生児（23.6）とDZ双生児（24.9）であった。妊娠期間が20～24年と35～39年の場合、MZ双胎のIMRはDZ双胎より有意に高かった。また、妊娠期間（GA）がMZ双胎では37週（3.0）、DZ双胎では39週（1.9）のときにIMRは最も低かった。GAが29週未満と33～34週の場合、MZ双胎のIMRはDZ双胎より有意に高かった。結論：IMRはMZ双胎の方がDZ双胎より有意に高かったが、これらの率は毎年有意に減少した。MZ双胎とDZ双胎の両方において、死亡リスク因子はMAが20年未満とGAが最大35週であった。