急性疾患および慢性疾患のレポート

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概要

感染予防 2017: HIV/AIDS とマラリアの同時感染が臨床的および血液学的パラメータに与える影響 - Ndabong Michael - ブエア大学

ンダボン・マイケル

アフリカの特定の地域で実施された研究では、HIV/AIDSと熱帯マラリアの同時感染との間にある程度の関連性があることが最近になって確認されているが、結果は矛盾している。しかし、カメルーンではあまり研究が行われていない。相互作用を調査するために、2015年3月から9月にかけて、カメルーンの首都ヤウンデの都市部で480人を対象に臨床研究と実験室研究が行われた。両感染症に対する慣行や態度に関する情報も得られた。質問票の分析では、参加者は一般的にHIVとマラリアに関する知識が乏しいことが示された。マラリア、HIVおよび同時感染の発生率は、それぞれ78.8%、11.7%、7.9%であった。同時感染患者の平均体温(37.5± 0.007)は、HIV感染患者の平均体温(36.7± 0.13)よりも高かった。重複感染患者は、単独感染患者よりも貧血が強く(t=2.275、p=0.026)、赤血球数も低かった(t=-2.681、p=0.001)。マラリア単独感染患者(1217.44±67.07)と比較した場合、重複感染患者(1630.97± 231.02)の寄生虫の平均厚さは高かった(x2=7.65、p=0.0251)。マラリアまたはHIV単独感染患者と関連した重複感染患者では、白血球総数が低かった(x2=2.24、p=0.488)。同時感染者の平均 CD4 数 (317.94± 45.00 細胞/mm3) は、HIV のみの患者 (321.37±24.63 細胞/mm3) よりも低かったが、この差は統計的に有意ではなかった (t=-1.521、p=0.265)。同時感染患者の追跡調査での平均 CD4 数 (350.11 ±30.34) は、最初の数 (31.6±17.82) と関連して増加した (x2=-1.613、=0.069)。したがって、研究施設内での HIV とマラリアの同時感染は、一般に貧血、高熱、高い寄生虫密度、赤血球数と白血球数の減少、CD4 数の減少と関連していた。マラリアと HIV は、アフリカにおける罹患率と死亡率の 2 つの重要な原因である。 HIV/AIDS 感染者の 3 分の 2 以上は、サハラ以南の地域におり、この地域ではマラリアが風土病となっています。この地域では、HIV 感染が 15 歳から 59 歳の成人の死亡原因の第 1 位となっていますが、サハラ以南のアフリカではマラリアと HIV 感染が非常に蔓延しており、顕著に重複していますが、その相互作用の範囲と結果はまだ完全には解明されていません。同時感染患者の血小板数、リンパ球分画数、CD4+ T 細胞数と、どちらかの単独感染患者との比較。カメルーンでは、2009 年に推定 61 万人が HIV 感染者であり、成人の有病率は 5.3% で、成人のマラリア年間発症率は 100 万人を超えると推定されています。書面による同意を得た後、参加者は標準化された構造化質問票を使用してインタビューを受けました。熱帯諸国では、病態生理学的、HIVと病原体、特にマラリア原虫との臨床的および疫学的相互作用は、公衆衛生上の優先事項です。ウイルス、寄生虫、細菌、真菌、その他の病原体によって引き起こされる適応感染症は、HIV患者の死亡の主な原因であり続けています。次に、血液サンプルを採取し、厚塗抹標本と薄塗抹標本の顕微鏡検査と典型的な原虫数測定を行いました。血液の別の部分をHema Screen18自動原虫カウンターを使用して原虫数を測定しました。ピアソン相関係数も使用して、マラリア原虫血症と赤血球数、ヘモグロビン値、白血球数、リンパ球数のそれぞれとの関係を定量化しました。マラリア原虫血症は、測定した白血球数を基にマイクロリットルあたりの原虫数として測定しました。さらに、HIVはマラリア感染の速度を次々に促進し、それが強力なヘルパーT細胞の活性化と炎症誘発性およびサイトカイン産生の上方制御を引き起こし、CD4細胞間のHIVの分布に最適な微小環境を作り出し、HIV-1の急速な増殖を促します。貧血、白血球減少症、血小板減少症などの異常な血球数を示すことがよくあります。HIVとマラリアの感染は、ナイジェリアを含む発展途上国における2大健康問題であり、ナイジェリアでは年間約400万人が死亡していると報告されています。HIV感染はマラリア感染のリスクと重症度を高め、これらの研究で以前に評価された血液学的プロファイルは、特定の限定的な指標に基づいていました。いくつかの研究は、貧血がHIVとマラリアの同時感染患者における最も一般的な血液学的異常であるという証拠を提供しています。これらの患者は病院内のHIVケアおよび治療プログラムに正式に登録され、研究への参加について同意書に署名することで完全に同意していました。妊娠中のHIV感染女性と抗マラリア薬を服用中のHIV感染患者は除外した。アフリカの特定の地域で承認された研究では、HIV/AIDSと熱帯マラリアの同時感染との間にある程度の関連性が最近確立されているが、矛盾する結果が出ている。しかし、カメルーンではあまり研究が行われていない。相互作用を調査するために、2015年3月から9月にかけて、カメルーンの首都ヤウンデの都市部で480人の被験者を対象に臨床研究と実験室研究が行われた。両方の感染症に対する慣行や態度に関する情報も得られた。質問票の分析では、参加者は一般的にHIVとマラリアに関する知識が乏しいことが示された。マラリア、HIV、同時感染の発生率は、それぞれ78.8%、11.7%、7.9%であった。同時感染患者の平均体温(37.5± 0.007)は、HIV感染患者の平均体温(36.7± 0.13)よりも高かった。重複感染患者は、より貧血であることが分かっていました(t = 2.275、p = 0)。026)であり、単独感染者よりも赤血球数が低かった(t=-2.681、p=0.001)。マラリア単独感染者(1217.44±67.07)と比較した場合、重複感染患者(1630.97± 231.02)の平均寄生虫厚は高かった(x2=7.65、p=0.0251)。マラリアまたはHIVのみに感染した患者と関連した重複感染患者の白血球総数は低かった(x2=2.24、p=0.488)。重複感染者の平均CD4数(317.94± 45.00細胞/mm3)は、HIVのみの患者(321.37±24.63細胞/mm3)よりも低かったが、この差は統計的に有意ではなかった(t=-1.521、p=0.265)。同時感染患者の追跡調査における平均 CD4 数 (350.11 ±30.34) は、最初の数 (31.6±17.82) と比較して増加しました (x2=-1.613、 =0.069)。したがって、研究地域における HIV とマラリアの同時感染は、一般的に貧血、高熱、高寄生虫密度、赤血球数と白血球数の減少、CD4 数の減少と関連していました。マラリアと HIV は、アフリカにおける罹患率と死亡率の 2 つの重要な原因です。HIV/AIDS 感染者 (PLWHA) の 3 分の 2 以上は、マラリアが風土病となっているサハラ以南の地域にいます。この地域の15~59歳の成人の死亡原因の第1位はHIV感染であるが、サハラ以南アフリカではマラリアとHIV感染が非常に蔓延しており、顕著な重複が見られるものの、その相互作用の程度と結果はまだ完全には解明されていない。同時​​感染患者の血小板数、リンパ球分画数、CD4+ T細胞数を、いずれかのタイプの単独感染患者と比較した。カメルーンでは、2009年の時点で推定61万人がHIVに感染しており、成人の有病率は5.3%であるのに対し、成人のマラリア年間発症率は100万人を超えると推定されている。書面による同意を得た後、参加者は標準化された構造化質問票を用いて面接を受けた。熱帯諸国では、HIVと病原体、特にマラリア原虫との病態生理学的、臨床的、疫学的相互作用が、公衆衛生上の優先事項となっている。ウイルス、寄生虫、細菌、真菌、その他の病原体によって引き起こされる適応感染症は、HIV 患者の死亡の主な原因となっています。血液サンプルは、標準原発巣数と同様に、厚塗抹標本と薄塗抹標本の顕微鏡検査用に採取されました。血液の別の部分は、Hema Screen18 自動原発巣カウンターを使用して原発巣数を数えるために使用されました。マラリア原虫血症と赤血球数、ヘモグロビン レベル、白血球数、リンパ球数との関係を定量化するために、ピアソン相関係数も使用されました。マラリア原虫血症は、測定された白血球数をサポートするマイクロリットルあたりの原虫数として測定されました。さらに、HIV はマラリア感染のスピードを加速させ、ヘルパー T 細胞の強力な活性化と炎症誘発性サイトカイン産生の上方制御を引き起こし、CD4 細胞間の HIV 増殖に最適な微小環境を作り出して HIV-1 の急速な増殖を促します。貧血、白血球減少症、血小板減少症などの異常血球数を示すことがよくあります。HIV 感染とマラリアは、ナイジェリアを含む発展途上国における 2 大健康問題です。ナイジェリアでは年間 400 万人もの死者が出ていると報告されており、HIV 感染によってマラリア感染のリスクと重症度が高まり、これらの研究で以前に評価された血液学的プロファイルは特定の限定的な指標に基づいていました。いくつかの研究では、貧血が HIV とマラリアの同時感染患者に最もよく見られる血液学的異常であるという証拠が示されています。これらの患者は病院内の HIV ケアおよび治療プログラムに正式に登録されており、研究参加の同意書に署名して完全に同意していました。妊娠中の HIV 感染女性および過去 14 日以内に抗マラリア薬を服用した HIV 感染患者は除外しました。

免責事項: この要約は人工知能ツールを使用して翻訳されたものであり、まだレビューまたは検証されていません。
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